小儿得了扁桃体肿大怎么办

小儿扁桃体肿大可通过调整饮食、物理降温、药物治疗、中医调理、手术切除等方式治疗。扁桃体肿大通常由病原体感染、过敏反应、胃食管反流、免疫异常、遗传因素等原因引起。

1、调整饮食

饮食宜选择温凉流质或半流质食物，如米汤、藕粉、蒸蛋等，避免辛辣刺激或坚硬食物加重咽喉刺激。适当增加水分摄入有助于缓解咽干症状，可少量多次饮用温水或淡盐水。过敏体质患儿需排查牛奶、鸡蛋等常见致敏食物。

2、物理降温

对于发热患儿可采用温水擦浴或退热贴进行物理降温，重点擦拭颈部、腋窝等大血管分布区域。保持室内空气流通，室温维持在20-24摄氏度。避免使用酒精擦浴以免刺激皮肤或引发寒战。

3、药物治疗

细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素，病毒感染可使用小儿豉翘清热颗粒等中成药。伴明显水肿时可短期使用醋酸泼尼松片，发热超过38.5摄氏度可配合布洛芬混悬滴剂退热。用药期间需观察有无皮疹等不良反应。

4、中医调理

风热证可用银翘散加减，肺胃热盛证适用清咽利膈汤，配合少商穴、商阳穴点刺放血。慢性期脾虚患儿可选用参苓白术散调理，日常可用金银花、胖大海代茶饮。推拿可选择清天河水、退六腑等手法。

5、手术切除

对于反复发作每年超过7次、伴有睡眠呼吸暂停或影响吞咽发育的Ⅲ度肿大患儿，可考虑扁桃体切除术。术前需完善凝血功能检查，术后需流质饮食2周，避免剧烈咳嗽。低温等离子手术可减少出血风险，但2岁以下幼儿一般不建议手术。

家长需每日观察患儿呼吸、吞咽及精神状态，睡眠时适当垫高头部缓解呼吸困难。保持口腔清洁，进食后可用淡盐水漱口。急性期应隔离休息，避免去人群密集场所。恢复期可逐步增加户外活动，但需注意保暖防寒。若出现持续高热、呼吸费力或拒食等情况需立即就医。日常应保证充足睡眠，适当补充维生素C增强免疫力，过敏患儿需定期进行环境过敏原检测。