荨麻疹都是过敏引起的吗

荨麻疹不都是过敏引起的，过敏只是常见诱因之一。荨麻疹的病因主要有感染、物理刺激、自身免疫异常、药物反应及遗传因素等。

1、感染

细菌或病毒感染可能诱发荨麻疹，例如链球菌性咽炎、幽门螺杆菌感染或肝炎病毒。这类荨麻疹常伴随发热、乏力等感染症状，需针对原发病使用抗生素如阿莫西林胶囊或抗病毒药物如阿昔洛韦片治疗。

2、物理刺激

冷热刺激、日光照射、摩擦压力等物理因素可直接激活皮肤肥大细胞释放组胺，导致风团和瘙痒。寒冷性荨麻疹患者接触冷水后可能出现喉头水肿等严重反应，需避免诱因并使用氯雷他定片控制症状。

3、自身免疫异常

部分慢性荨麻疹患者体内存在抗IgE受体抗体，导致免疫系统错误攻击自身组织。这类患者可能合并甲状腺疾病或类风湿关节炎，需通过免疫调节剂如环孢素软胶囊治疗。

4、药物反应

青霉素、阿司匹林肠溶片等药物可能通过非过敏机制直接刺激肥大细胞脱颗粒，表现为用药后迅速出现的风团。需停用可疑药物并使用依巴斯汀片缓解症状。

5、遗传因素

遗传性血管性水肿等罕见病属于常染色体显性遗传，患者缺乏C1酯酶抑制剂导致反复发作的皮下水肿。需使用醋酸艾替班特注射液等靶向药物治疗。

荨麻疹患者应穿着宽松棉质衣物，避免过热环境刺激皮肤；记录发作时间、诱因及饮食情况有助于识别病因；急性发作期可冷敷缓解瘙痒，慢性患者需遵医嘱长期规律用药；日常注意补充维生素C和钙剂可能有助于降低血管通透性，但过敏体质者应谨慎尝试海鲜等易致敏食物。若出现呼吸困难、腹痛等全身症状需立即就医。