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脚踩下去痛怎么回事

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脚踩下去痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、足弓异常、外伤或痛风性关节炎等原因引起,可通过休息理疗、药物缓解或矫正器具等方式改善。

1、足底筋膜炎

足底筋膜因过度牵拉导致无菌性炎症,表现为晨起第一步剧痛,活动后减轻。可能与长期站立、肥胖或扁平足有关。建议减少跑跳运动,使用足弓支撑垫,急性期可冰敷。医生可能开具双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊或局部封闭治疗。

2、跟骨骨刺

跟骨骨质增生刺激周围软组织,疼痛集中于脚跟承重区。X线检查可确诊。需穿软底鞋避免硬物刺激,超声波治疗和体外冲击波有一定效果。严重时需手术切除骨刺

3、足弓异常

高弓足或扁平足改变力学结构,引发跖骨或足跟代偿性疼痛。定制矫形鞋垫可分散压力,配合足底肌肉强化训练。儿童需及早干预防止畸形进展。

4、外伤因素

足部挫伤、应力性骨折或韧带拉伤均可导致踩踏痛。伤后48小时内应制动并冰敷,后期热敷促进恢复。若持续肿胀需排除骨折,必要时石膏固定。

5、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在跖趾关节引发红肿热痛,常见于夜间发作。需低嘌呤饮食,急性期使用秋水仙碱片、非布司他片控制炎症。反复发作者需长期降尿酸治疗。

日常应选择透气缓震的鞋子,避免赤足行走或穿硬底鞋。体重超标者需减重降低足部负荷,运动前后充分拉伸足底筋膜。若疼痛持续2周以上、出现明显肿胀或皮肤发红发热,应及时就诊排查感染、类风湿等疾病。糖尿病患者需特别注意足部检查,预防溃疡发生。

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