怀孕两次自然流产怎么回事

怀孕两次自然流产可能与染色体异常、内分泌失调、子宫结构异常、免疫因素、感染等因素有关。自然流产通常表现为阴道流血、腹痛、妊娠反应消失等症状，可通过染色体检查、激素水平检测、超声检查等方式明确原因。

1、染色体异常

胚胎染色体异常是早期自然流产的主要原因，可能与父母染色体异常或胚胎发育过程中染色体分离错误有关。通常表现为孕早期无胎心或胎停育，建议夫妻双方进行染色体核型分析，必要时可通过第三代试管婴儿技术筛选健康胚胎。

2、内分泌失调

黄体功能不全、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等内分泌疾病可能导致孕激素分泌不足。这类情况常伴随月经不调、基础体温波动大等症状，确诊后需使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行黄体支持，甲状腺功能异常者需服用左甲状腺素钠片调节。

3、子宫结构异常

子宫纵隔、宫腔粘连、子宫肌瘤等解剖结构问题会影响胚胎着床发育。多数患者有经量异常、痛经等表现，可通过宫腔镜手术矫正畸形，黏膜下肌瘤需行子宫肌瘤剔除术，术后需避孕3-6个月再备孕。

4、免疫因素

抗磷脂抗体综合征、封闭抗体缺乏等免疫异常会导致母体对胚胎产生排斥反应。这类患者可能伴有血栓形成倾向或反复流产史，确诊后需使用低分子肝素钙注射液、阿司匹林肠溶片进行抗凝治疗，严重者需配合免疫球蛋白输注。

5、感染因素

弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等TORCH感染可能引起胚胎发育畸形。感染者常出现发热、皮疹等全身症状，孕前需进行优生五项筛查，急性感染期应暂缓怀孕，已怀孕者需根据情况使用阿奇霉素分散片等药物治疗。

建议有两次自然流产史的夫妇在再次备孕前进行系统检查，包括双方染色体分析、女性生殖系统评估、内分泌及免疫指标检测。备孕期间保持规律作息，每日补充叶酸片0.4-0.8毫克，避免接触放射线及有毒化学物质。妊娠确诊后需加强监测，发现异常及时就医，必要时住院保胎治疗。饮食上注意均衡营养，适量增加优质蛋白和维生素E的摄入，避免剧烈运动和重体力劳动。