月经一个月都没有来

月经一个月都没有来可能是由妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、精神压力过大等原因引起的。建议及时就医检查，明确原因后遵医嘱治疗。

1、妊娠

育龄期女性月经推迟一个月，首先需排除妊娠可能。妊娠会导致体内激素水平变化，子宫内膜不再周期性脱落，出现停经现象。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认。若确诊妊娠，需根据个人情况选择继续妊娠或终止妊娠，并定期进行产前检查。

2、内分泌失调

长期熬夜、过度节食、剧烈运动等因素可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致促性腺激素分泌异常，引起月经推迟。表现为月经周期延长、经量减少，可能伴随痤疮、脱发等症状。可通过规律作息、均衡饮食改善，必要时需遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。

3、多囊卵巢综合征

该病以高雄激素血症和排卵障碍为特征，常见月经稀发或闭经，可能伴有多毛、痤疮、肥胖等症状。超声检查可见卵巢多囊样改变。治疗需遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍片改善胰岛素抵抗，同时需控制体重。

4、卵巢早衰

40岁前出现卵巢功能衰竭，表现为闭经、潮热、盗汗等更年期症状，激素检查显示促卵泡激素升高。需遵医嘱采用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片进行激素替代治疗，同时补充钙剂预防骨质疏松。日常应避免吸烟，保持适度运动。

5、精神压力过大

长期焦虑、抑郁等情绪应激可能通过抑制下丘脑功能导致月经推迟，通常伴随失眠、食欲改变等症状。可通过心理咨询、正念训练缓解压力，适当进行有氧运动。若持续3个月以上闭经，需就医排除器质性疾病。

月经推迟期间应保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动。饮食注意补充优质蛋白和铁元素，如瘦肉、动物肝脏、深色蔬菜等。记录基础体温和月经周期变化，就医时提供详细病史。避免自行服用调经药物，所有治疗需在医生指导下进行。若伴随剧烈腹痛、异常阴道出血等症状需立即就诊。