膀胱脱垂的原因是什么
膀胱脱垂可能由盆底肌松弛、分娩损伤、长期腹压增高、雌激素水平下降、先天结缔组织薄弱等原因引起,通常表现为尿频、排尿困难、会阴坠胀感等症状。
1、盆底肌松弛
盆底肌群支撑膀胱等盆腔器官,随着年龄增长或缺乏锻炼,肌肉弹性下降可能导致膀胱下垂。凯格尔运动可帮助增强肌力,严重时需配合生物反馈治疗。
2、分娩损伤
阴道分娩过程中产道过度扩张可能撕裂盆底筋膜,多胎或急产更易造成损伤。产后早期进行盆底康复训练有助于预防,已发生脱垂者可考虑子宫托或手术修复。
3、长期腹压增高
慢性咳嗽、便秘、重体力劳动等持续腹压增加会压迫盆底结构。改善便秘可服用乳果糖口服溶液,咳嗽患者需使用盐酸氨溴索片等祛痰药物控制症状。
4、雌激素水平下降
绝经后雌激素减少导致盆底组织萎缩,可局部使用雌三醇乳膏增强黏膜厚度。合并尿路感染时需联用左氧氟沙星片抗感染治疗。
5、先天结缔组织薄弱
马凡综合征等遗传性疾病患者胶原蛋白合成异常,可能早年出现器官脱垂。此类患者需避免剧烈运动,必要时采用聚丙烯网片行盆底重建术。
日常应避免提重物及久蹲动作,摄入足够膳食纤维预防便秘,肥胖者需控制体重减轻腹腔压力。出现排尿中断或反复尿路感染时,应及时就医评估脱垂程度,中重度患者可能需要接受阴道封闭术或骶棘韧带固定术等手术治疗。