引起流产的原因都有哪些呢

引起流产的原因主要有遗传因素、内分泌异常、生殖系统异常、感染因素、环境因素等。流产通常指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000克而终止的情况，医学上称为自然流产。

一、遗传因素

胚胎染色体异常是导致早期流产最常见的原因。这可能源于父母一方的染色体存在平衡易位等结构异常，也可能是在受精卵形成或早期细胞分裂过程中，染色体发生了数目或结构的随机错误。这类情况导致的流产，胎儿往往存在严重的发育缺陷，属于一种自然的优胜劣汰过程。对于反复发生流产的夫妇，建议进行遗传咨询和染色体核型分析，以评估再次妊娠的风险并制定相应的孕前计划。

二、内分泌异常

母体内分泌环境不稳定会直接影响胚胎的着床与发育。常见问题包括黄体功能不全，导致孕激素分泌不足，无法维持子宫内膜的稳定；以及多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常如甲状腺功能减退或亢进、未得到良好控制的糖尿病等。这些疾病可能干扰正常的排卵、受精卵着床或早期胎盘功能。治疗需针对原发病，例如在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行黄体支持，或使用左甲状腺素钠片调节甲状腺功能。

三、生殖系统异常

子宫是胚胎生长的场所，其结构异常会直接影响妊娠结局。例如子宫纵隔、双角子宫、单角子宫等先天性畸形，或子宫黏膜下肌瘤、较大的肌壁间肌瘤、宫腔粘连等后天性疾病。这些异常可能限制胚胎生长空间、影响子宫内膜容受性或导致胎盘供血不足。部分情况可通过宫腔镜手术进行矫正，如切除纵隔或黏膜下肌瘤，术后有助于改善妊娠环境，降低流产风险。

四、感染因素

母体遭受某些病原体感染可能引发流产。例如弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等TORCH系列感染，以及沙眼衣原体、解脲支原体等生殖道感染。这些感染可能通过血液经胎盘感染胚胎，导致发育畸形或死亡，也可能引起子宫内膜炎症，不利于胚胎着床与生长。孕前进行优生检查，及时发现并治疗感染，是重要的预防措施。治疗需遵医嘱使用相应的抗感染药物，如阿奇霉素片、盐酸多西环素片等。

五、环境因素

孕妇接触有害物质或处于不良环境中可能增加流产风险。这包括过量接触放射线、甲醛、苯等化学毒物，吸烟、酗酒、滥用药物等不良生活习惯，以及长期承受巨大的精神压力、过度劳累、腹部遭受外力撞击等。这些因素可能直接或间接影响胚胎发育或诱发子宫收缩。预防的关键在于备孕及孕期尽量避免接触明确的有害物质，建立健康的生活方式，保持情绪稳定，并进行适度的休息。

预防流产需要采取综合措施。计划妊娠前，夫妻双方应进行全面的孕前检查，及时发现并处理潜在问题。孕期应定期进行产前检查，监测胚胎发育情况。生活中应注意营养均衡，补充叶酸，避免接触有毒有害物质，戒烟戒酒，保证充足睡眠，保持平和乐观的心态。一旦出现阴道流血、腹痛等先兆流产症状，须立即卧床休息并及时就医，由医生评估后决定是否需要进行保胎治疗，切勿自行用药。