每天起床后腰酸背痛是怎么回事

每天起床后腰酸背痛可能与睡眠姿势不当、床垫不适、肌肉劳损、腰椎退行性变、强直性脊柱炎等因素有关，可通过调整睡眠环境、适度运动、物理治疗、药物治疗等方式缓解。

1、睡眠姿势不当

长时间保持不良睡姿可能导致腰部肌肉紧张或受压。仰卧时在膝盖下方垫枕头，侧卧时在两腿间夹枕头有助于减轻腰椎压力。避免俯卧位睡觉，以免加重腰部负担。

2、床垫不适

过软或过硬的床垫无法为脊柱提供有效支撑。中等硬度的记忆棉或独立弹簧床垫更适合维持腰椎生理曲度。使用超过8年的床垫建议更换，床垫下陷超过3厘米时需及时调整。

3、肌肉劳损

前一天过度体力劳动或运动可能导致乳酸堆积。热敷可促进局部血液循环，配合低强度拉伸运动如猫牛式、婴儿式能缓解肌肉僵硬。急性期48小时内可冷敷15-20分钟。

4、腰椎退行性变

可能与椎间盘突出、腰椎小关节紊乱有关，常伴随下肢麻木或放射痛。医生可能建议使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物，严重时需考虑椎间孔镜手术。

5、强直性脊柱炎

属于自身免疫性疾病，晨僵症状持续超过30分钟且活动后减轻。需通过HLA-B27基因检测和骶髂关节MRI确诊，常用药物包括柳氮磺吡啶肠溶片、阿达木单抗注射液等生物制剂。

建议保持规律作息，避免久坐久站，每小时起身活动5-10分钟。游泳、瑜伽等低冲击运动有助于增强核心肌群稳定性。饮食注意补充钙和维生素D，体重超标者需控制BMI在18.5-24之间。若症状持续2周以上或出现下肢无力、大小便失禁等警示症状，应立即就诊骨科或风湿免疫科。