双膝盖疼痛怎么回事

双膝盖疼痛可能由膝关节骨关节炎、半月板损伤、滑膜炎、韧带损伤、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。

1、膝关节骨关节炎

膝关节骨关节炎可能与年龄增长、肥胖、关节劳损等因素有关，通常表现为关节僵硬、活动受限等症状。患者可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、塞来昔布胶囊等药物改善症状。急性期需减少爬楼梯、下蹲等动作，肥胖者需控制体重。

2、半月板损伤

半月板损伤可能与运动损伤、退行性变等因素有关，通常伴随关节弹响、交锁等症状。轻度损伤可通过关节制动、微波理疗等方式恢复，严重撕裂需行关节镜下半月板缝合术或部分切除术。康复期可进行直腿抬高训练增强股四头肌力量。

3、滑膜炎

滑膜炎可能与感染、创伤、免疫异常等因素有关，常见关节肿胀、皮温升高等表现。细菌性滑膜炎需用头孢克洛分散片抗感染，结核性滑膜炎需用异烟肼片联合利福平胶囊治疗。急性期可冰敷缓解肿胀，慢性期可尝试超短波理疗。

4、韧带损伤

韧带损伤多由运动扭伤导致，常伴关节不稳、局部压痛等症状。前交叉韧带部分断裂可用膝关节支具固定4-6周，完全断裂需行韧带重建术。康复期间应避免剧烈运动，逐步进行关节活动度训练和平衡训练。

5、痛风性关节炎

痛风性关节炎与高尿酸血症相关，典型表现为夜间突发剧痛、皮肤发红。急性期可服用秋水仙碱片、依托考昔片，缓解期需长期用非布司他片控制尿酸。日常需限制动物内脏、海鲜摄入，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。

建议避免长时间跪姿或深蹲，冬季注意膝关节保暖。可选择游泳、骑自行车等低冲击运动，运动前充分热身。若疼痛持续超过2周、夜间痛醒或伴关节变形，需及时至骨科就诊。体重超标者建议通过饮食调节和运动将BMI控制在18.5-23.9之间，减轻关节负荷。