手术治疗近视后遗症有哪些

手术治疗近视后遗症主要有干眼症、眩光、夜间视力下降、角膜瓣移位、屈光回退等。近视手术包括激光角膜屈光手术和眼内屈光手术两类，术后可能出现短暂或长期不适症状，需根据个体差异和手术方式综合评估风险。

1、干眼症

术后早期干眼症较为常见，由于手术暂时影响角膜神经调节功能，导致泪液分泌减少。患者可能感到眼部干涩、异物感或视疲劳，通常3-6个月逐渐缓解。人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液可帮助缓解症状，严重者可考虑泪小点栓塞术。

2、眩光

部分患者术后出现光晕或星芒状眩光，尤其在夜间驾驶时明显。这与角膜切削区直径小于瞳孔大小有关，多数在术后3个月内适应。术前需严格评估暗室瞳孔直径，选择合适手术方案可降低发生概率。

3、夜间视力下降

角膜高阶像差增加可能导致夜间视力模糊，常见于高度近视患者。波前像差引导的个性化切削技术可减少该风险。症状较轻者可通过调整用眼环境改善，严重者可能需要二次增效手术。

4、角膜瓣移位

LASIK术后角膜瓣移位多因外伤或揉眼导致，表现为突发视力下降、疼痛。需立即就医复位处理，避免发生角膜瓣感染或皱褶。术后1个月内需严格避免剧烈运动，睡眠时佩戴防护眼罩。

5、屈光回退

高度近视或角膜较薄者可能出现度数反弹，与角膜上皮增生或调节因素有关。术后规范使用氟米龙滴眼液等激素类眼药水可抑制增生，回退超过100度者可考虑加强手术，但需评估剩余角膜厚度。

术后需严格遵医嘱使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液预防感染，避免游泳、化妆等可能污染眼部的行为。定期复查角膜地形图和眼压，术后1周、1个月、3个月、6个月为关键复查节点。出现持续眼红、剧痛或视力骤降需立即就诊，长期保持良好用眼习惯有助于维持手术效果。