卵巢癌容易复发吗
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卵巢癌存在一定复发概率，复发风险与肿瘤分期、病理类型及治疗规范性密切相关。主要有初次确诊时分期较晚、病理类型恶性度高、术后未规范完成辅助治疗、基因突变携带、个体免疫力低下等因素。
1、初次确诊时分期较晚
晚期卵巢癌患者术后复发率显著升高。III-IV期患者因癌细胞已扩散至腹膜或远处器官，即使经过肿瘤细胞减灭术和化疗，仍有微小残留病灶可能。这类患者需密切监测CA125指标变化，必要时采用PARP抑制剂奥拉帕利片进行维持治疗。
2、病理类型恶性度高
浆液性癌和未分化癌等高级别肿瘤更具侵袭性。这类癌细胞增殖速度快，对化疗药物易产生耐药性。病理报告显示ki-67指数超过30%时，可考虑在紫杉醇注射液联合卡铂注射液方案基础上增加靶向药物。
3、术后未规范完成辅助治疗
部分患者因耐受性差中断化疗疗程，导致癌细胞未被彻底清除。标准治疗应完成6-8周期含铂方案化疗，对于BRCA基因突变者，术后需持续使用尼拉帕利胶囊维持治疗12个月以上。
4、基因突变携带
BRCA1/2基因突变者存在同源重组修复缺陷，肿瘤细胞更易积累基因损伤。这类患者即使早期发现，仍建议完成输卵管卵巢切除术，术后可长期使用卢卡帕利片降低复发风险。
5、个体免疫力低下
合并糖尿病、长期使用免疫抑制剂的患者，免疫监视功能受损。这类人群需加强营养支持，适当补充胸腺肽肠溶片调节免疫，同时严格控制血糖水平。
卵巢癌患者应每3个月复查妇科超声和肿瘤标志物，2年内每6个月进行全腹CT评估。日常保持低脂高蛋白饮食，适量进行瑜伽等温和运动，避免腹部按摩或热敷。出现盆腔坠胀感或消化异常时应及时就诊，复发患者可考虑参加贝伐珠单抗注射液联合化疗的临床研究。
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有效的几大卵巢癌的治疗措施
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派舒宁塞纳帕利效果怎么样
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卵巢癌晚期能活多久
依据卵巢癌疾病进程和局限范围，临床通常将其分为Ⅳ期，其中Ⅲ-Ⅳ期为晚期，此时肿瘤已扩散至腹腔或已转移至如肝脏、肠道等部位，治疗难度增大，很难给出确切的生存时间，但一般情况下，患者只要按主治医生制定的治疗方案规范治疗，通常可以获得生存期的延长。2024CSGO指南指出，卵巢癌5年生存率近30年维持在40%左右。不过随着对卵巢癌分子生物学发生发展机制的深入研究，靶向治疗作为卵巢癌精准治疗的核心，改变了卵巢癌治疗的模式，改善了治疗的结局，代表药物如派舒宁塞纳帕利胶囊等。派舒宁塞纳帕利胶囊属于新一代PARP抑制剂类靶向药，可用于初始手术和含铂化疗后、卵巢癌达到完全缓解或部分缓解状态时的维持治疗，受到多部权威指南推荐。通过阻止肿瘤细胞修复DNA来杀死癌细胞，其独创的“酰胺结构优化”能在保证PARP酶抑制效力的同时提高体内药物暴露浓度，最大程度减少对非目标分子的干扰，提高药物有效率和安全性。在目前的临床应用中发现，该药物能够提高患者的中位无进展生存期长达40个月，降低晚期卵巢癌患者的疾病进展或死亡风险约57%，60%患者2年不复发，针对卵巢癌患者的治疗实现了新的突破。派舒宁塞纳帕利胶囊药物剂量可灵活调整，对胃部刺激性较小，不易引起腹泻、恶心等非血液学不良反应，有助于提高患者的生活质量。而且BRCA突变型与野生型卵巢癌患者均能够使用，用药前无需进行基因检测，便捷性较高。需要强调的是，规范治疗虽然能延长患者生存时间，但保持积极的心态，树立抗击病魔的信心，并结合生活调理辅助提高生活质量，才是卵巢癌患者长期带病生存的基础。同时，患病家属也应尽量帮助患者满足精神需求和获得心理安慰。
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卵巢癌的诊断与检查都有哪些方法
为了能够早期发现卵巢癌，需要定期进行妇科检查。卵巢癌目前没有显著有效的筛查方法，通常使用肿瘤标志物检查CA125等，经阴道超声检查等方法进行筛查。卵巢癌必须通过手术切除肿瘤后进行组织病理学检查才能确诊。对怀疑卵巢癌的患者手术之前可以进行经阴道超声检查，确认肿瘤的形状大小紧急的部位等情况，同时还应进行对卵巢癌敏感的肿瘤标志物检查CA125等。为了确认肿瘤的发展程度与肿瘤的转移情况，必要时还需要进行核磁共振成像与内窥镜探查等。由于卵巢位于结直肠相邻的位置，因此癌症容易转移至结肠与直肠，可通过肠镜观察肠道内部，以确认癌组织是否侵及，必要时可采集组织细胞进行病理检查。另外如果怀疑卵巢恶性肿瘤已经侵及胃部或者上消化系统其他部位，可进行胃镜等检查。
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卵巢癌的病因与症状是什么
卵巢癌的病因与症状：卵巢癌多见于50岁到70岁之间的老年女性，其发病原因至今仍不明确。可能与遗传，未生育，初潮及绝经的年龄，饮食习惯等因素有关。现有研究报告显示，未生育的女性卵巢癌发病率较高，生育较多的女性发病率较低，因此目前认为抑制排卵可以预防卵巢癌的发生。由于卵巢癌患者早期多无明显症状，因此较难得到早期诊断。卵巢癌发病之后可能会出现腹部疼痛，触及腹部包块腹水导致的腹部增大，或者因肿瘤压迫膀胱直肠而导致的尿频便秘等症状。但是当患者出现腹胀或消化不良等症状时，往往会忽略癌症发生的可能性，认为是消化系统的问题，而到内科就诊。因为患者的症状比较不典型，所以70%以上的卵巢癌患者都是在癌症发展到比较严重的情况下才被发现的。
卵巢癌早期症状是什么
卵巢癌早期多无症状，几乎不能通过特异性症状或体征发现，定期、有效的筛查手段尚可能发现。随着癌细胞扩散，可引起相应种植部位的症状。晚期主要以腹胀、腹部肿块、腹腔积液及其他消化道症状为主，部分患者可伴有消瘦、贫血等恶病质表现。有症状就医时，临床上多数病例已进展到较晚期。因此对于具有卵巢癌高危发病因素的女性来说，定期检查，早期发现、早期治疗是改善疾病预后，延长生存期的有效方案。卵巢癌的发病原因尚不清楚，5%的发病可能与家族或遗传因素有关。一些已经明确的危险因素和乳腺癌的相似，包括初潮早、绝经晚和无妊娠史，多产、哺乳和长期服用避孕药可能在一定程度上降低卵巢癌的发病风险。有卵巢癌家族史的个体卵巢癌发病风险提高，应对其发病风险进行认真评估。对有乳腺癌、结肠癌、子宫内膜癌和前列腺癌家族史的个体应进行家系分析。本身患有乳腺癌、结肠癌或子宫内膜癌患者，也是罹患卵巢癌的高危人群。这些人群可在妇科肿瘤专科医生指导下进行处理，定期复查盆腔B超、血清CA125等辅助检查，当出现异常时可及时给予相应处理。有家族遗传史的卵巢癌高危人群必要时预防性切除双侧卵巢及输卵管，可以降低80%～90%患卵巢癌的风险。
ca125高多少算正常
ca125在卵巢癌、乳腺癌、包括一些肺癌、肠癌也会来用。主要是在卵巢癌和乳腺癌方面用的比较多，有时候肿瘤患者得了瘤，指标就会上来，超过了正常值，把肿瘤切掉，它的值就恢复到正常了。这种病人大概肿瘤和指标之间的相关性，有70%~80%相关性，基本上和肿瘤的负荷的大小是一致的。因为ca125蛋白是由肿瘤细胞分泌出来的。所以，还是挺有用的。多少算是正常值，检测有不同的方法。另外，还有不同的公司，有不同的试剂，所以，这个指标在不同医院，要去用正常的人群去标出一个正常的上界，要反复的去，每天都要去校正一次这个值。像医院是35U/ml以下就算正常，对于原来得了卵巢癌就特别高，好几百。卵巢癌做完手术，化疗就低到正常了，随诊后到了半年、1年又上来了，又到好几百了，就提示这个人ca125是特别好的随诊的指标。高了可能肿瘤又起来了，又复发了，就特别有指导意义。有的人肿瘤全力转移了，ca125还正常，证明ca125对你没意义。所以，ca125是一个特别好的指标，它的正常值在不同的医院不太一样，最好是在一个医院固定的去查，这样便于比较，不要有时候到这个医院查，到那个医院查，有的标准都不太一样，就可能会导致误判。
卵巢癌的检查项目
目前临床上对于卵巢癌的诊断要结合病史和体征，以及一些特定的辅助检查来进行确定。它的检查包括有超声检查，妇科彩超可以了解卵巢肿物的部位、大小、形态以及性质是囊性的还是实性的或者是囊实性，腹部可以进行x片检查，必要时可以进行核磁以及ct检查，可以良好的显示肿块与肿块周围之间的关系，有利于病灶的定位，以及需要进行抽血化验肿瘤标记物与判断肿瘤的良恶性。肿瘤标志物一般需要采血进行检查包括CA-125、CA-199、癌胚抗原、甲胎蛋白等。腹腔镜检查可以直接的观察肿块的外观以及盆腔、腹腔横膈的部位，在可疑部位可以进行多点活检，以及抽取腹腔积液进行细胞学的检查，卵巢的肿瘤容易复发需要长期的随访和监测。
卵巢癌是如何进行分期的
卵巢癌的分期属于手术的病理分期，也就是卵巢癌如果分期一定要通过手术。把相应的病理组织切下来，经过病理结果证实之后，才能进行分期。一般我们在临床上对于卵巢癌的手术需要切除患者的全子宫双侧附件、双侧盆腔淋巴结。腹主动脉旁的淋巴结、大网膜以及阑尾，以及所有的转移灶的切除，所有这些组织切除后，就可以通过病理结果来对卵巢癌进行详细的准确的分期。所以卵巢癌是手术病理分期，那么手术做的好坏正规与否直接关系到患者的分期的准确性，以及这个患者的预后情况。
卵巢癌晚期活20年能不能
卵巢癌是严重威胁妇女健康的最大疾患!因此卵巢癌晚期能活多久就成为患者及家属最迫切关心的一个问题。对于卵巢癌晚期能活多久只是一个笼统的概念，并没有准确的回答，要从诸多因素考虑。卵巢癌的发病率低于宫颈癌和子宫内膜癌，居妇科恶性肿瘤的第三位，但死亡率却超过宫颈癌及子宫内膜癌之和，高居妇科癌症首位。
卵巢癌检查方法有哪些
随着我们周围生活环境的改变，不少恶性肿瘤疾病也开始肆意横生，特别是妇科恶性肿瘤的发生率也在悄然间随之增长，卵巢癌的发生率也成功跃居到妇科恶性肿瘤的第三位，所以，只有做到早发现，早治疗才能提升治愈的几率，接下来我们就来详细了解一下卵巢癌检查方法有哪些吧。
卵巢癌要化疗多少次
化疗药都是毒药，会有很多副作用，我们要保证在患者活着的前提下杀死肿瘤细胞，所以化疗的药量是不能太大的，需要反复进行，经历几个疗程，疗程数跟分期有关，早期会少一些，甚至一期可以不做化疗，但三期要做三到六个甚至八个化疗，具体根据病人情况决定。
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