左腹部肋骨下有疼痛是什么病

左腹部肋骨下疼痛可能与肋间神经痛、胃炎、脾脏疾病、结肠炎、胰腺炎等疾病有关。该症状通常由局部炎症、器官功能异常或外伤等因素引起，具体病因需结合临床检查判断。

1、肋间神经痛

肋间神经痛多因病毒感染或胸椎退变导致神经受压，疼痛呈针刺样或烧灼感，咳嗽或深呼吸时加重。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，配合双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛。局部热敷有助于改善血液循环。

2、胃炎

胃部炎症刺激可放射至左肋区，常伴反酸、嗳气等症状。可能与幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药有关。建议完善胃镜检查，可选用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物保护胃黏膜。

3、脾脏疾病

脾肿大或脾梗死可引起左肋下持续性胀痛，可能伴随发热、乏力等全身症状。需通过腹部超声或CT检查明确诊断，脾功能亢进者可能需要脾切除术，感染性疾病需针对性抗感染治疗。

4、结肠炎

降结肠病变如肠易激综合征或溃疡性结肠炎可表现为左下腹隐痛，排便习惯改变是典型特征。可选用美沙拉嗪肠溶片调节肠道功能，配合益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊改善菌群失衡。

5、胰腺炎

急性胰腺炎疼痛剧烈并向腰背部放射，常伴恶心呕吐。慢性胰腺炎多为隐痛伴脂肪泻。需检测血淀粉酶和腹部CT，治疗需禁食并静脉营养，可选用注射用生长抑素抑制胰酶分泌。

出现左肋下疼痛应避免剧烈运动和高脂饮食，注意观察疼痛性质变化及伴随症状。持续48小时不缓解或出现呕血、便血、高热等症状时须立即就医。日常保持规律作息，胃炎患者宜少食多餐，胰腺炎恢复期需严格戒酒。建议完善血常规、影像学等检查明确病因后针对性治疗。