孩子咳痰肺炎怎么办

孩子咳痰肺炎可通过保持呼吸道湿润、拍背排痰、遵医嘱用药、雾化治疗、住院观察等方式治疗。咳痰肺炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、吸入异物、免疫力低下等原因引起。

1、保持呼吸道湿润

使用加湿器维持室内湿度在50%左右有助于稀释痰液。鼓励孩子少量多次饮用温水或蜂蜜水，1岁以上儿童可口服2-5毫升蜂蜜帮助缓解咳嗽。避免食用刺激性食物，如冷饮或辛辣食品。呼吸道干燥会加重痰液黏稠度，导致排痰困难。

2、拍背排痰

家长需掌握空心掌拍背技巧，将孩子俯卧或侧卧，用空心掌由外向内、由下向上轻拍背部，每次5-10分钟，每日3-4次。最佳时机为晨起和餐前，可配合蒸汽吸入促进痰液松动。注意观察痰液颜色变化，黄绿色痰液可能提示细菌感染。

3、遵医嘱用药

细菌性肺炎需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒或阿奇霉素干混悬剂等抗生素。痰液黏稠时可配合氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸颗粒祛痰。过敏性咳嗽需使用孟鲁司特钠咀嚼片。所有药物均需严格按儿科医生指导使用。

4、雾化治疗

医生可能开具布地奈德混悬液联合特布他林雾化液进行雾化吸入，每日2-3次。雾化前清洁面部，使用合适面罩，治疗时保持坐位。雾化后需漱口洗脸，防止药物残留。严重喘息时可短期使用异丙托溴铵雾化溶液缓解症状。

5、住院观察

出现呼吸急促、口唇发绀、精神萎靡或持续高热时需立即住院。重症肺炎可能需静脉注射抗生素和氧疗。住院期间需记录出入量，监测血氧饱和度。胸片显示大片实变或胸腔积液时可能需行支气管镜灌洗治疗。

家长需每日监测孩子体温和呼吸频率，婴幼儿呼吸超过40次/分钟提示病情加重。保持居室通风但避免直接吹风，勤换洗衣物和床单。恢复期应避免剧烈运动，逐步增加营养摄入，优先选择易消化的粥类、蒸蛋和新鲜果蔬。疫苗接种是预防肺炎球菌和流感病毒相关肺炎的有效手段，建议按时完成免疫规划。咳嗽症状完全消失前不宜返校，防止交叉感染。