二尖瓣关闭不全并发症
二尖瓣关闭不全可能引发心力衰竭、心律失常、肺动脉高压、感染性心内膜炎和血栓栓塞等并发症。这些并发症与瓣膜功能障碍导致的血液反流及心脏负荷增加有关。
心力衰竭是二尖瓣关闭不全最常见的并发症,由于左心室长期容量负荷过重,心肌代偿性肥厚最终失代偿,患者可能出现呼吸困难、下肢水肿等症状。心律失常多由左心房扩大引发,以房颤最为典型,可导致心悸或晕厥。肺动脉高压源于长期肺静脉淤血,后期可能引发右心衰竭,表现为颈静脉怒张和肝淤血。感染性心内膜炎与异常血流冲击瓣膜内皮有关,需警惕发热和心脏杂音变化。血栓栓塞常见于合并房颤的患者,左心房血栓脱落可能导致脑梗死或肢体动脉栓塞。
二尖瓣关闭不全患者需定期进行心脏超声检查监测病情进展,限制钠盐摄入以减轻心脏负荷,避免剧烈运动防止症状加重。合并房颤者应按医嘱使用抗凝药物,出现发热或新发呼吸困难时应及时就医。保持口腔卫生可降低感染性心内膜炎风险,冬季注意保暖预防呼吸道感染。建议每3-6个月复查心电图和心功能评估,重度反流患者需评估手术指征。