验血正常能排除肺癌吗

验血正常通常不能完全排除肺癌。肺癌的诊断需要结合影像学检查、病理活检等多种手段综合判断，单纯血液检查结果正常无法作为排除依据。

血液检查在肺癌筛查中主要用于评估全身状况或肿瘤标志物水平，但肿瘤标志物如癌胚抗原、细胞角蛋白片段等敏感性和特异性有限。部分早期肺癌患者肿瘤标志物可能完全正常，而某些良性疾病也可能导致标志物升高。常规血常规、肝肾功能等检查更多反映机体一般状态，与肺癌无直接关联。影像学检查如低剂量螺旋CT能发现毫米级肺结节，是筛查早期肺癌的核心手段，病理活检通过获取组织样本可明确诊断。

极少数情况下，血液中循环肿瘤细胞或肺癌相关基因突变检测可能提供线索，但这些技术尚未作为常规筛查手段。某些特殊类型肺癌如小细胞肺癌可能伴随特定激素异常，但同样需要结合其他检查确认。对于长期吸烟、有家族史的高危人群，即使血液检查正常也建议定期进行胸部CT检查。

出现持续咳嗽、痰中带血、胸痛等症状时应及时就诊，由呼吸科或胸外科医生评估是否需要进一步检查。日常需避免吸烟及二手烟暴露，注意厨房油烟防护，保持居室通风。40岁以上人群可考虑将低剂量CT纳入体检项目，但具体筛查方案需由专业医生制定。