腰椎第二节压缩性骨折怎么办

腰椎第二节压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎第二节压缩性骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移、长期负重、暴力撞击等原因引起。

1、卧床休息

腰椎第二节压缩性骨折后需要严格卧床休息，避免腰部活动加重损伤。卧床时间一般为4-6周，期间可在医生指导下进行简单的肢体活动防止肌肉萎缩。使用硬板床保持脊柱平直，翻身时注意保持脊柱轴线一致。

2、支具固定

佩戴腰部支具可限制腰椎活动，减轻骨折部位压力。支具需根据个体情况定制，佩戴时间一般为8-12周。支具固定期间要定期调整松紧度，避免皮肤受压损伤。

3、药物治疗

可遵医嘱使用镇痛药物如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛。骨质疏松患者需配合使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片等抗骨质疏松药物。必要时可使用甘露醇注射液减轻神经水肿。

4、物理治疗

急性期后可进行超短波、红外线等物理治疗促进局部血液循环。恢复期可在康复师指导下进行腰背肌功能锻炼，如五点支撑法、飞燕式等动作。物理治疗需循序渐进，避免过度训练。

5、手术治疗

严重压缩骨折或伴有神经损伤时需行椎体成形术或内固定手术。手术方式包括经皮椎体成形术、后路椎弓根螺钉固定术等。术后需配合康复训练，恢复脊柱稳定性。

腰椎第二节压缩性骨折患者恢复期应注意保持良好姿势，避免弯腰提重物。饮食上多摄入富含钙质的牛奶、豆制品，适量补充维生素D促进钙吸收。定期复查X线观察骨折愈合情况，根据医生建议逐步恢复日常活动。康复过程中如出现下肢麻木、疼痛加重等情况应及时就医。