控制血糖的药有哪些

控制血糖的药物主要有二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、胰岛素注射液、西格列汀片等，需在医生指导下根据具体病情选择使用。

1、二甲双胍片

二甲双胍片是2型糖尿病的一线用药，通过抑制肝糖原输出和增加外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖。该药适用于单纯饮食控制无效的2型糖尿病患者，尤其适合超重或肥胖患者。常见不良反应包括胃肠不适，长期使用可能影响维生素B12吸收。

2、格列美脲片

格列美脲片属于磺酰脲类降糖药，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用。适用于尚存部分胰岛功能的2型糖尿病患者。用药期间需注意监测血糖，避免发生低血糖反应。老年患者及肝肾功能不全者需调整剂量。

3、阿卡波糖片

阿卡波糖片为α-糖苷酶抑制剂，通过延缓碳水化合物在肠道的吸收降低餐后血糖。适合以碳水化合物为主食且餐后血糖升高明显的患者。服药时需与第一口饭同服，可能出现腹胀、排气增多等消化道反应。

4、胰岛素注射液

胰岛素注射液适用于1型糖尿病、妊娠糖尿病以及口服降糖药控制不佳的2型糖尿病患者。根据作用时间可分为超短效、短效、中效和长效胰岛素。使用需严格掌握注射技术，注意轮换注射部位，防止低血糖发生。

5、西格列汀片

西格列汀片是DPP-4抑制剂，通过增加肠促胰岛素分泌发挥降糖作用。单用低血糖风险小，可与二甲双胍联用。肾功能不全患者需调整剂量，罕见可能引起关节痛或胰腺炎。

除药物治疗外，糖尿病患者需坚持糖尿病饮食，控制每日总热量摄入，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪比例。适当进行有氧运动如快走、游泳等，每周至少150分钟。定期监测血糖和糖化血红蛋白，注意足部护理，避免外伤感染。保持规律作息，戒烟限酒，遵医嘱定期复诊调整治疗方案。