怎么检查是否风湿

风湿可通过实验室检查、影像学检查、体格检查、关节液检查、自身抗体检测等方式诊断。风湿可能由遗传、感染、免疫异常、环境因素、代谢紊乱等原因引起。

1、实验室检查

血常规可观察白细胞和血小板数量变化，红细胞沉降率与C反应蛋白能反映炎症活动程度。类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体对类风湿关节炎诊断有较高特异性。尿酸检测有助于痛风性关节炎的鉴别诊断。

2、影像学检查

X线能显示关节间隙狭窄和骨质破坏程度，超声可检测滑膜增生和关节积液。磁共振成像对早期关节病变敏感度高，能发现骨髓水肿和软骨损伤。双能CT可特异性识别痛风结晶沉积。

3、体格检查

医生会评估关节肿胀、压痛、活动受限等体征，测量晨僵持续时间。检查皮下结节、皮肤红斑等关节外表现。特殊检查包括握力测试、关节活动度测量等功能评估。

4、关节液检查

通过关节穿刺获取滑液，观察颜色、粘稠度和浑浊度。显微镜检查可发现尿酸钠结晶或焦磷酸钙结晶。细胞计数能区分感染性和非感染性关节炎，细菌培养可明确病原体。

5、自身抗体检测

抗核抗体谱包含抗Sm抗体、抗dsDNA抗体等系统性红斑狼疮标志物。抗中性粒细胞胞浆抗体与血管炎相关，抗磷脂抗体提示抗磷脂综合征。这些检测需结合临床表现综合判断。

日常应注意关节保暖避免受凉，适度进行游泳、太极拳等低冲击运动。饮食宜选择富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼，限制高嘌呤食物摄入。出现持续关节肿痛或晨僵超过1小时应及时就诊风湿免疫科，医生会根据检查结果制定个体化治疗方案，包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整等多方面干预。