秃头是显性遗传还是隐性遗传

秃头通常指雄激素性秃发，其遗传模式并非简单的显性或隐性遗传，而是由多基因共同作用，并受到雄激素水平等环境因素显著影响。

雄激素性秃发的遗传基础复杂，并非由单一基因决定。目前研究认为，该特征属于多基因遗传，意味着多个基因的微小效应共同累积，并与体内双氢睾酮水平相互作用，最终决定脱发的发生与进展。在这些基因中，位于X染色体上的雄激素受体基因是研究较为深入的一个，它会影响毛囊对雄激素的敏感性。但父母任何一方的脱发史都可能增加子女的风险，父亲脱发的影响可能更为明显。这种遗传倾向使得个体在青春期后，随着雄激素水平升高，毛囊逐渐微型化，生长期缩短，从而导致头发进行性变细、稀疏，形成特定的脱发模式，如男性前额发际线后移和头顶秃发，或女性头顶头发弥漫性稀疏。

虽然遗传因素奠定了发病基础，但脱发的最终表现和严重程度受到多种非遗传因素的调节。这些因素包括精神压力、内分泌变化、不规律的作息与饮食等。例如，长期处于高压状态可能诱发或加重脱发；女性在产后、更年期等激素波动时期，脱发也可能变得明显。一些皮肤疾病如头皮毛囊炎，或者营养缺乏如铁蛋白不足，也可能在遗传背景上叠加影响，加速脱发进程。即使携带相关的遗传易感基因，也并不意味着一定会出现临床可见的显著秃发，后天的生活方式与环境因素起着重要的修饰作用。

如果出现明显的头发稀疏或脱发，建议及时就诊皮肤科。医生会通过体格检查、皮肤镜等手段评估脱发类型与程度，并排除其他原因。治疗方面，可在医生指导下使用米诺地尔搽剂、非那雄胺片仅限男性或螺内酯片可用于部分女性等药物，以延缓脱发进程并促进部分毛发再生。对于脱发稳定期的患者，毛发移植手术也是一种选择。日常生活中，保持均衡饮食，确保摄入足量蛋白质、铁、锌及B族维生素；学会管理压力，保证充足睡眠；避免过度烫染、拉扯头发，选择温和的洗发护发产品，都有助于维持头皮与毛发健康。