手掌脚掌发痒怎么回事

手掌脚掌发痒可能由皮肤干燥、接触性皮炎、真菌感染、汗疱疹、糖尿病周围神经病变等原因引起，可通过保湿护理、外用药物、抗真菌治疗、血糖控制等方式缓解。

1、皮肤干燥

气候干燥或频繁接触洗涤剂可能导致皮肤屏障受损，表现为手掌脚掌脱屑伴瘙痒。建议使用含尿素或凡士林的保湿霜，避免过度清洁，洗手后及时涂抹护手霜。若伴随皲裂疼痛，可短期使用氢化可的松乳膏缓解炎症。

2、接触性皮炎

接触橡胶手套、金属饰品或清洁剂等过敏原后，局部可能出现红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。需立即停止接触致敏物质，用冷水冲洗患处，遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏或丁酸氢化可的松乳膏。严重者可口服氯雷他定片抗过敏。

3、真菌感染

手足癣常见于足部多汗人群，表现为边缘清晰的环形红斑伴脱屑，夜间瘙痒明显。确诊需通过真菌镜检，可外用联苯苄唑乳膏或特比萘芬乳膏，顽固病例需配合口服伊曲康唑胶囊。保持患处干燥透气，避免与他人共用鞋袜。

4、汗疱疹

夏季好发的对称性小水疱，伴灼热感和瘙痒，可能与精神压力或镍铬过敏有关。初期可用炉甘石洗剂收敛止痒，水疱破溃后改用曲安奈德益康唑乳膏预防感染。日常减少手足出汗，避免接触洗涤剂。

5、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可能导致末梢神经异常，出现对称性刺痛或蚁行感。需监测血糖并优化降糖方案，如使用二甲双胍缓释片控制基础血糖，配合甲钴胺片营养神经。皮肤干燥者可加用神经酰胺保湿乳液。

建议穿着纯棉透气鞋袜，避免搔抓导致继发感染。饮食注意补充维生素B族和锌元素，如适量食用全谷物、瘦肉及贝类。若瘙痒持续超过两周或出现皮肤溃烂、发热等症状，需及时就诊排查系统性疾病。糖尿病患者应定期进行足部神经检查。