手指关节肿痛怎么回事
手指关节肿痛可能由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因,遵医嘱规范治疗。
1、外伤
手指关节受到撞击或扭伤可能导致局部软组织损伤或骨折,表现为关节肿胀、疼痛伴活动受限。急性期需立即停止活动并冰敷,48小时后可热敷促进血肿吸收。若疼痛持续需就医排除骨折,必要时使用石膏固定。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、云南白药气雾剂等缓解症状。
2、骨关节炎
中老年人群常见退行性病变,晨起关节僵硬感明显,活动后疼痛减轻但过度活动加重。X线可见关节间隙狭窄。治疗包括减少手指负重活动,局部热敷缓解僵硬,遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物延缓软骨退化。
3、类风湿关节炎
自身免疫性疾病多呈对称性关节肿痛,伴随晨僵超过1小时。血液检查可见类风湿因子阳性。需早期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情,配合关节功能锻炼防止畸形。寒冷天气需注意手指保暖。
4、痛风性关节炎
高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积,常于夜间突发第一跖趾关节或手指关节剧痛,皮肤发红发热。急性期需限制嘌呤摄入,遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片降尿酸。每日饮水2000毫升以上促进排泄。
5、感染性关节炎
细菌感染可引起单个关节红肿热痛,伴发热等全身症状。需静脉注射注射用头孢曲松钠等抗生素治疗,严重者需关节腔引流。糖尿病患者需严格控制血糖,避免皮肤破损导致感染。
日常应避免手指过度劳损,注意关节保暖防潮。饮食上适量补充富含钙质的牛奶、豆制品,痛风患者需限制动物内脏、海鲜摄入。症状持续不缓解或伴随发热、关节变形时,须及时至风湿免疫科或骨科就诊,通过血液检查、X线或MRI明确诊断。切勿自行长期服用止痛药掩盖病情。
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