胃溃疡的治疗方法有什么

胃溃疡的治疗方法主要有调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术治疗、中医调理等。胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多等因素引起，需根据病因采取针对性治疗。

1、调整饮食

胃溃疡患者需避免辛辣刺激、过冷过热、高盐高脂食物，选择易消化的流质或半流质饮食，如米粥、面条、蒸蛋等。少食多餐，避免暴饮暴食，减少胃酸分泌对溃疡面的刺激。戒烟戒酒，避免咖啡、浓茶等刺激性饮品。

2、药物治疗

根除幽门螺杆菌常采用四联疗法，如奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾颗粒联合使用。抑制胃酸分泌可选用质子泵抑制剂如雷贝拉唑钠肠溶片，或H2受体拮抗剂如法莫替丁片。保护胃黏膜可使用硫糖铝混悬凝胶或胶体果胶铋胶囊。

3、内镜治疗

对于活动性出血的胃溃疡，可通过内镜下止血治疗，如肾上腺素局部注射、热凝止血、钛夹夹闭等。内镜还能明确溃疡大小、位置及性质，必要时取活检排除恶性病变。治疗后需定期复查胃镜观察愈合情况。

4、手术治疗

当出现溃疡穿孔、大出血不止、幽门梗阻或可疑癌变时，需考虑手术治疗。常见术式包括胃大部切除术、迷走神经切断术等。术后需注意营养支持，预防倾倒综合征等并发症，长期随访胃功能恢复情况。

5、中医调理

中医认为胃溃疡属胃脘痛范畴，可辨证使用黄芪建中汤、柴胡疏肝散等方剂。针灸选取中脘、足三里等穴位调节胃肠功能。需注意中药与西药的相互作用，避免影响幽门螺杆菌根除效果。配合情志调节，避免焦虑抑郁加重病情。

胃溃疡患者日常应保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。注意饮食卫生，餐具定期消毒，预防幽门螺杆菌交叉感染。适度运动如散步、太极拳等有助于胃肠蠕动，但避免剧烈运动增加腹压。定期复查胃镜，监测溃疡愈合情况，及时调整治疗方案。出现呕血、黑便、剧烈腹痛等症状需立即就医。