什么是盆腔积液的常见病因

盆腔积液的常见病因主要有盆腔炎、异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂、子宫内膜异位症、结核性腹膜炎等。盆腔积液可分为生理性和病理性，生理性积液通常无须治疗，病理性积液需根据具体病因进行针对性处理。

1、盆腔炎

盆腔炎是女性生殖系统感染的常见疾病，可能与细菌上行感染有关，通常表现为下腹疼痛、发热、阴道分泌物增多等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素如头孢曲松钠注射液、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等，同时配合热敷缓解症状。急性期需卧床休息，避免性生活。

2、异位妊娠破裂

异位妊娠破裂会导致血液积聚在盆腔形成积液，可能伴有剧烈腹痛、阴道流血、休克等症状。该情况属于急症，需立即就医进行手术治疗如腹腔镜手术或开腹手术，术后需监测生命体征并预防感染。

3、卵巢囊肿破裂

卵巢囊肿破裂时囊内液体会流入盆腔形成积液，可能突发下腹剧痛伴恶心呕吐。体积较小的囊肿可观察随访，较大的囊肿或反复破裂需行卵巢囊肿剔除术，术后注意避免剧烈运动。

4、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症可引起炎性渗出导致盆腔积液，常见症状为进行性加重的痛经、性交痛。治疗可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物，严重者需手术切除病灶。

5、结核性腹膜炎

结核分枝杆菌感染腹膜会引起渗出性积液，可能伴有低热、盗汗、消瘦等全身症状。需长期联合使用抗结核药物如异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等，治疗期间需加强营养支持。

出现盆腔积液时应避免剧烈运动，保持外阴清洁干燥，选择清淡易消化饮食，适量补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉等。生理性积液通常会在月经后自行吸收，若积液量多或伴随明显症状，建议及时就医完善超声、病原学检查等明确诊断。日常生活中注意保暖，避免久坐，定期进行妇科检查有助于早期发现病变。