动脉管壁钙化什么意思

动脉管壁钙化是指钙盐沉积在动脉血管壁中，导致血管弹性降低、管腔狭窄的病理现象，常见于动脉粥样硬化、慢性肾病等疾病。

动脉管壁钙化通常与血管内皮损伤有关。当血管内皮因高血压、高血脂等因素受损时，脂质和炎性细胞会在血管壁沉积，逐渐形成粥样斑块。斑块中的平滑肌细胞和巨噬细胞可分泌钙化促进因子，导致羟基磷灰石结晶沉积。随着钙盐积累，血管壁变硬，影响血液流动效率。

慢性肾病患者因钙磷代谢紊乱更易发生血管钙化。肾功能减退时，磷酸盐排泄减少、活性维生素D合成不足，导致血磷升高、血钙降低。甲状旁腺激素代偿性分泌增多，促使钙从骨骼释放并沉积于血管。这类钙化往往进展迅速，可能累及冠状动脉、主动脉等大血管。

糖尿病也是动脉钙化的高危因素。长期高血糖会加速晚期糖基化终产物形成，这些物质能与血管壁胶原纤维交联，为钙盐沉积提供支架。糖尿病患者常合并氧化应激和慢性炎症，进一步促进钙化进程。

衰老是动脉钙化的自然诱因。随着年龄增长，血管壁中弹性蛋白减少、胶原纤维增多，血管基质微环境改变。同时，衰老细胞的钙代谢能力下降，更容易发生异位钙化。老年患者的钙化往往呈弥漫性分布。

某些遗传性疾病如假性甲状旁腺功能减退症也可导致血管钙化。这类患者因基因突变导致甲状旁腺激素抵抗，出现低钙高磷血症，引发全身多部位软组织钙化，包括动脉血管。

预防动脉管壁钙化需控制血压、血糖和血脂水平，戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，适量摄入富含维生素K的绿叶蔬菜有助于抑制血管钙化。慢性肾病患者应定期监测血钙、血磷及甲状旁腺激素水平，必要时使用磷结合剂或拟钙剂。50岁以上人群建议通过冠状动脉钙化评分评估血管健康状况，发现异常及时就医干预。