胃病胃糜烂怎么治呢
胃病胃糜烂可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。胃糜烂通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、应激因素、不良饮食习惯等原因引起,可能表现为上腹痛、反酸、嗳气、恶心呕吐、黑便等症状。
1、调整饮食
胃糜烂患者需选择易消化、低刺激性的食物,如小米粥、山药羹、蒸蛋等,避免辛辣、油腻、过酸或过硬的食物。每日可采取少食多餐原则,每餐控制在七分饱,减少胃酸分泌对黏膜的刺激。烹饪方式以蒸煮炖为主,禁食腌制、烧烤类食品。餐后保持直立位30分钟,睡前3小时避免进食。
2、药物治疗
幽门螺杆菌阳性患者需遵医嘱使用四联疗法,如奥美拉唑肠溶胶囊联合胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片。抑酸治疗可选用雷贝拉唑钠肠溶片,黏膜保护剂常用铝碳酸镁咀嚼片。伴有胆汁反流时可加用熊去氧胆酸胶囊。药物需严格按疗程服用,不可自行增减剂量。
3、内镜治疗
对于活动性出血或深大糜烂灶,可在胃镜下进行氩离子凝固术或钛夹止血治疗。内镜治疗能直接处理病灶,术后需禁食24小时,逐步过渡到流质饮食。治疗后需复查胃镜评估愈合情况,同时继续配合抑酸药物辅助修复。
4、中医调理
脾胃虚弱型可用香砂六君丸,肝胃不和型适用柴胡疏肝散,中药汤剂需由中医师辨证开具。针灸选取中脘、足三里等穴位,配合艾灸调理。中医治疗周期较长,需避免与西药同服,服药期间忌食生冷。
5、手术治疗
反复出血或可疑癌变时需考虑胃部分切除术,术式包括腹腔镜胃楔形切除或远端胃大部切除。术后可能出现倾倒综合征、贫血等并发症,需长期补充维生素B12和铁剂。术前需完善超声胃镜评估病变深度。
胃糜烂患者日常需保持规律作息,避免熬夜和精神紧张。戒烟限酒,减少浓茶咖啡摄入。注意腹部保暖,可适当热敷缓解疼痛。定期复查胃镜监测病情变化,若出现呕血、剧烈腹痛或体重骤降需立即就医。建议建立饮食日记记录诱发症状的食物,逐步建立个性化饮食方案。




