左胸骨痛的原因是什么

左胸骨痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胃食管反流、心绞痛、胸膜炎等原因引起，需结合具体症状判断病因。

1、肌肉拉伤

剧烈运动或搬运重物可能导致胸大肌或肋间肌拉伤，表现为局部压痛且活动时加重。可通过热敷和休息缓解，一般无须用药。

2、肋软骨炎

肋软骨与胸骨连接处无菌性炎症常引起刺痛，咳嗽或按压时症状明显。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂或布洛芬缓释胶囊口服。

3、胃食管反流

胃酸刺激食管时可能放射至胸骨后，多伴烧心感。奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物可抑制胃酸，需避免饱餐后平卧。

4、心绞痛

冠状动脉供血不足时可能出现压榨性胸痛，常向左肩放射。确诊需心电图检查，急救可用硝酸甘油片，长期治疗需阿托伐他汀钙片等药物。

5、胸膜炎

肺部感染或结核等疾病累及胸膜时，呼吸或咳嗽会诱发锐痛。需针对原发病治疗，如细菌性感染可用头孢克肟分散片联合左氧氟沙星片。

日常应注意避免突然扭转胸部动作，睡眠时保持左侧卧位可减轻胃酸反流。若疼痛持续超过48小时或伴随呼吸困难、晕厥等症状，须立即就医排查心血管急症。长期伏案工作者建议每小时做扩胸运动预防肌肉劳损，胃食管反流患者睡前3小时禁食。