台舌发白怎么回事
台舌发白可能是由口腔卫生不佳、饮食因素、药物影响、贫血以及口腔念珠菌病等原因引起的，可通过改善口腔卫生、调整饮食、停用可疑药物、补充营养以及抗真菌治疗等方式处理。
一、口腔卫生不佳
口腔清洁不到位，食物残渣、细菌和脱落的上皮细胞混合形成舌苔，导致舌苔增厚、颜色发白。这种情况通常不伴有其他不适症状。处理措施主要是加强口腔清洁，建议每日早晚使用软毛牙刷轻柔刷舌苔，饭后使用清水或漱口水漱口，保持口腔卫生。避免使用过硬或刺激性过强的工具刮舌，以免损伤舌黏膜。
二、饮食因素
长期食用质地柔软、缺乏纤维的食物，或饮水过少，可能导致舌乳头角化脱落物堆积，形成白苔。过量饮用牛奶、豆浆等也可能在舌面形成暂时性白色涂层。这属于生理性改变，无需特殊治疗。改善方法是调整饮食结构，适当增加富含膳食纤维的蔬菜水果摄入，保证每日充足饮水，有助于舌面自洁，白苔通常会自行消退。
三、药物影响
长期使用某些药物，如部分抗生素、吸入性糖皮质激素，可能扰乱口腔菌群平衡，导致舌苔增厚变白。使用某些含铋剂的胃药也可能使舌苔染成灰白色。这通常是药物的副作用之一。处理上不应自行停药，需咨询医生评估。若确与药物相关，医生可能会调整用药方案，或在用药后及时漱口，以减少药物在口腔的残留。
四、贫血
台舌发白可能与贫血有关，尤其是缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血。贫血导致血红蛋白含量降低，舌黏膜乳头萎缩，舌面颜色变淡，呈现苍白色，可能伴有舌面光滑、舌炎或口角炎。治疗需针对贫血病因，如缺铁性贫血需在医生指导下补充铁剂，例如琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液或葡萄糖酸亚铁糖浆，并多摄入动物肝脏、红肉等富含铁的食物。巨幼细胞性贫血则需补充叶酸片或维生素B12注射液。
五、口腔念珠菌病
台舌发白也可能是口腔念珠菌感染所致，即鹅口疮。白色念珠菌过度增殖，在舌面、颊黏膜形成白色斑膜，可擦去，下方为充血发红的黏膜。常见于婴幼儿、老年人、免疫力低下者或长期使用广谱抗生素的人群。治疗需在医生指导下进行抗真菌治疗，常用药物包括制霉菌素片、克霉唑口腔药膜或氟康唑胶囊。同时需注意口腔卫生，对婴幼儿的奶具进行严格消毒。
发现台舌发白，首先应回顾近期饮食及口腔清洁习惯，尝试改善后观察。若白苔持续不退、逐渐增厚、伴有疼痛、口干、味觉改变或其他全身症状，应及时就诊口腔科或全科。医生会通过问诊、视诊，必要时进行血常规、真菌涂片等检查明确诊断。日常生活中，应保持均衡饮食，限制过甜、过黏食物的摄入，戒烟限酒，避免滥用漱口水或抗生素，维持口腔微生态平衡，定期进行口腔检查。
