子宫内膜息肉没症状需要手术吗

子宫内膜息肉没有症状时通常无须手术，但存在异常出血、不孕或息肉较大等情况时建议手术切除。子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长形成的良性病变，多数无症状且可能自行消退。

无症状的子宫内膜息肉通常体积较小，直径不超过10毫米，恶变概率极低。这类息肉可能随月经周期自然脱落，或长期保持稳定状态。对于绝经前女性，若无生育需求且息肉未引起不适，可每6-12个月通过超声复查监测变化。绝经后女性由于激素水平下降，息肉生长速度较慢，但需更密切随访以排除恶变风险。

当息肉直径超过15毫米、导致异常子宫出血、引发不孕或反复流产时，即使没有明显症状也需考虑手术。宫腔镜下息肉切除术是首选方式，能够完整切除病灶并减少复发。术后病理检查可明确性质，特别对于绝经后女性或合并糖尿病、肥胖等高危因素者更为必要。手术后建议3-6个月复查超声，同时控制雌激素水平过高的诱因。

日常应注意观察月经周期变化，避免长期使用雌激素类药物。保持规律作息和适度运动有助于调节内分泌，减少息肉复发风险。若出现经期延长、经量增多或非经期出血等症状，应及时就医评估。