癫痫大发作急救要点

癫痫大发作的急救要点主要有保持呼吸道通畅、防止受伤、记录发作时间、避免强行约束、发作后侧卧。癫痫大发作是神经系统异常放电引起的全身强直-阵挛发作，需采取正确措施避免二次伤害。

1、保持呼吸道通畅

立即解开患者衣领和腰带，将头部转向一侧，清除口腔分泌物或呕吐物。可用软布包裹压舌板垫在臼齿间防止舌咬伤，但不可强行撬开紧闭的牙关。确保呼吸通道畅通有助于减少窒息风险。

2、防止受伤

迅速移开周围尖锐物品，在患者头部下方垫软物保护。发作时肢体抽搐可能撞击硬物，需用双手轻护头部和关节，但不可用力按压肢体。地面潮湿时应将患者转移到干燥安全区域。

3、记录发作时间

观察并记录抽搐开始和结束的准确时间，持续超过5分钟需立即送医。注意记录发作形式如单侧或全身抽搐、有无意识丧失等信息，这些细节对后续诊疗具有重要参考价值。

4、避免强行约束

不可按压抽搐肢体或试图用捆绑方式终止发作，强行约束可能导致骨折或肌肉拉伤。发作过程中不要喂水喂药，避免刺激可能加重症状。安静陪伴直至发作自然停止最为妥当。

5、发作后侧卧

抽搐停止后将患者转为稳定侧卧位，便于口腔分泌物引流。检查呼吸和脉搏，擦拭面部污物但不要立即唤醒。发作后常出现意识模糊期，需持续观察至完全清醒，期间防止跌倒或走失。

癫痫发作后应保持环境安静，避免强光或噪音刺激。患者清醒后需补充水分和休息，24小时内不宜驾驶或高空作业。建议家属学习心肺复苏技能，定期随访神经科医生调整抗癫痫药物如丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、奥卡西平片等。日常生活中需保证充足睡眠，避免过度疲劳和情绪激动，建立规范的用药和复诊记录。