治疗甲亢的药物会对胎儿有影响吗

治疗甲亢的药物可能对胎儿有影响，具体风险与药物种类及妊娠阶段有关。常用药物包括丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等，需在医生指导下严格评估用药方案。

妊娠早期使用抗甲状腺药物可能增加胎儿畸形风险，其中甲巯咪唑片与胚胎发育异常的相关性更显著，而丙硫氧嘧啶片相对安全。这两种药物均可通过胎盘屏障，但丙硫氧嘧啶片的胎盘透过率较低。妊娠中晚期用药需密切监测胎儿甲状腺功能，避免药物过量导致胎儿甲状腺肿或甲减。部分患者可能出现白细胞减少、肝功能异常等药物不良反应，需定期复查血常规和肝肾功能。

妊娠合并甲亢的特殊情况下，若药物控制不佳或存在禁忌证，可能需要考虑放射性碘治疗或手术治疗，但这类干预措施对胎儿影响更大，通常仅作为最后选择。极少数患者因病情轻微可尝试暂停药物，通过低碘饮食和营养支持控制症状，但需每周监测甲状腺功能指标。

妊娠期甲亢患者应每2-4周复查促甲状腺激素和游离甲状腺素水平，根据结果调整药物剂量。产后哺乳期用药需选择乳汁分泌量少的药物，并监测婴儿甲状腺功能。建议所有甲亢孕妇在产科和内分泌科共同监护下完成妊娠，避免自行停药或调整剂量。