帕金森是什么病呢

帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，主要表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍。帕金森病可能与遗传因素、环境毒素、神经系统老化、脑部外伤、多巴胺能神经元变性死亡等因素有关，通常通过药物治疗、康复训练、手术治疗等方式干预。

1、遗传因素

部分帕金森病患者存在家族遗传倾向，可能与LRRK2、PARK2等基因突变有关。这类患者发病年龄较早，病情进展相对缓慢。建议有家族史的人群定期进行神经系统检查，早期发现可通过多巴胺受体激动剂如普拉克索片、罗匹尼罗片等药物延缓病情发展。

2、环境毒素

长期接触农药、重金属等神经毒素可能损伤黑质多巴胺能神经元。患者除典型运动症状外，常伴有嗅觉减退、便秘等非运动症状。临床常用复方左旋多巴缓释片、恩他卡朋片等药物补充多巴胺，同时需避免继续接触有毒物质。

3、神经系统老化

随着年龄增长，脑内多巴胺神经元自然减少，当黑质致密部多巴胺神经元丢失超过70%时会出现症状。老年患者易出现剂末现象和异动症，需调整用药方案如添加司来吉兰片，配合太极拳等康复训练改善运动功能。

4、脑部外伤

严重脑外伤可能导致基底节区损伤，引发继发性帕金森综合征。这类患者对左旋多巴制剂反应较差，可尝试金刚烷胺片改善肌强直，必要时采用脑深部电刺激手术缓解症状。

5、神经元变性

α-突触核蛋白异常聚集形成路易小体，导致多巴胺能神经元进行性死亡。晚期患者可能出现痴呆、吞咽困难等并发症，需联合使用多奈哌齐片改善认知功能，同时进行吞咽训练预防吸入性肺炎。

帕金森病患者日常应保持规律作息，进行平衡训练和步态练习，饮食注意增加膳食纤维预防便秘。建议采用地中海饮食模式，适量补充维生素E和辅酶Q10。家属需协助患者完成精细动作训练，定期复诊调整治疗方案，避免突然停药或自行增减药量。对于中晚期患者，家居环境应减少障碍物，浴室加装防滑垫，使用防抖餐具降低进食难度。