睾丸痛原因是什么
睾丸痛可能由睾丸扭转、附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、外伤等原因引起。睾丸痛通常表现为单侧或双侧睾丸肿胀、触痛、放射痛等症状,建议及时就医明确诊断。
1、睾丸扭转
睾丸扭转多发生在剧烈运动后,由于精索旋转导致睾丸供血受阻。典型表现为突发性睾丸剧痛伴阴囊红肿,可能伴随恶心呕吐。需紧急手术复位固定,常用术式包括睾丸复位固定术。延误治疗可能导致睾丸坏死,术后可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
2、附睾炎
附睾炎常见于尿路感染扩散或性传播疾病,致病菌多为大肠杆菌或衣原体。症状包括附睾区压痛、排尿灼热感,可能伴随发热。治疗需选用敏感抗生素如左氧氟沙星片,配合阴囊托高减轻肿胀。慢性附睾炎可能形成硬结,需与肿瘤鉴别。
3、睾丸炎
睾丸炎多继发于流行性腮腺炎病毒感染,表现为睾丸弥漫性肿痛伴发热。急性期需卧床休息并使用对乙酰氨基酚片退热,重症可短期使用泼尼松龙片控制炎症。腮腺炎性睾丸炎可能影响生精功能,青年患者应关注生育力评估。
4、精索静脉曲张
精索静脉曲张因静脉瓣功能不全导致血液淤滞,常见于左侧睾丸。表现为阴囊坠胀感,久站后加重,可能影响精子质量。轻度可通过穿紧身内裤缓解,重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。术后可配合迈之灵片改善静脉回流。
5、外伤
睾丸外伤多由直接撞击引起,可能导致睾丸血肿或白膜破裂。急性期应冷敷并绝对卧床,使用云南白药胶囊止血化瘀。若出现持续肿大或剧烈疼痛需排除睾丸破裂,必要时行阴囊探查修复术。陈旧性外伤可能形成睾丸硬化结节。
出现睾丸痛应避免剧烈运动,穿着宽松棉质内裤减少摩擦。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入。急性期可尝试将毛巾卷垫于阴囊下方缓解坠胀感,但任何持续性疼痛超过2小时或伴随发热、血尿等症状时,必须立即前往泌尿外科急诊。夜间突发疼痛可暂时口服塞来昔布胶囊缓解症状,次日仍需完善阴囊超声检查。




