睾丸疼的原因是什么
睾丸疼可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、外伤等原因引起。睾丸疼通常表现为单侧或双侧睾丸肿胀、触痛、放射痛等症状,可能伴随发热、尿频、尿急等全身或泌尿系统症状。
1、睾丸炎
睾丸炎可能与细菌或病毒感染有关,常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出现睾丸红肿热痛、阴囊皮肤发红等症状。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、阿昔洛韦片等药物。急性期建议卧床休息,避免剧烈运动。
2、附睾炎
附睾炎多由尿路感染逆行蔓延导致,可能与久坐、憋尿等不良习惯有关。典型症状为附睾肿大压痛,可能向腹股沟区放射。临床常用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片、布洛芬缓释胶囊等药物。治疗期间应保持会阴清洁,避免性生活。
3、精索静脉曲张
精索静脉曲张主要因静脉瓣功能不全导致血液淤积,常见于左侧睾丸。表现为阴囊坠胀感、站立时疼痛加重,可能影响生育功能。轻度可穿专用托带裤缓解,重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。禁用阴囊局部热敷。
4、睾丸扭转
睾丸扭转属于泌尿外科急症,多发生在剧烈运动后。典型表现为突发睾丸剧痛、阴囊抬高试验阳性,可能伴随恶心呕吐。确诊后需在6小时内行睾丸复位固定术,延误治疗可能导致睾丸坏死。任何突发睾丸剧痛都需立即就医。
5、外伤
睾丸外伤常见于运动撞击、骑跨伤等情况。轻者表现为局部淤血肿胀,重者可出现睾丸破裂。急性期应冰敷止血,后期可热敷促进血肿吸收。若出现持续剧烈疼痛或阴囊血肿增大,需排除睾丸破裂可能,必要时行阴囊探查术。
日常应注意避免睾丸部位受压或撞击,选择透气棉质内裤。长时间久坐者每小时起身活动,保持适度运动但避免剧烈对抗性运动。出现睾丸持续疼痛超过2小时、伴随发热或血尿等情况时,须立即到泌尿外科就诊。定期体检可早期发现精索静脉曲张等潜在问题,睾丸自检有助于及时发现异常肿块。




