前列腺电切术后膀胱冲洗的注意事项是什么

前列腺电切术后膀胱冲洗需注意无菌操作、冲洗速度调节、观察引流液性状、保持管道通畅及预防感染。该操作是术后防止血块堵塞、促进创面愈合的关键步骤。

术后24小时内需使用生理盐水持续冲洗，速度控制在80-100滴/分钟，过快易导致膀胱痉挛，过慢可能形成血块堵塞。冲洗液温度应接近体温，避免冷刺激引发不适。引流袋需低于膀胱水平防止逆流，每2小时挤压引流管一次确保通畅。若出现鲜红色冲洗液或血块增多，提示活动性出血，需及时通知医生处理。冲洗期间患者应保持平卧位，减少翻身幅度，避免导管移位或牵拉。术后3天可改为间断冲洗，每次冲洗量不超过200毫升，冲洗前后需用碘伏消毒导管接口。每日更换引流袋和连接管，操作时戴无菌手套，避免触碰接口内部。记录24小时出入量，若引流量明显少于冲洗量，需排查导管折叠或堵塞。

术后1周内避免用力排便或咳嗽增加腹压，防止继发出血。饮食以流质或半流质为主，多饮水维持每日尿量2000毫升以上。观察有无寒战、发热等感染征象，遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等预防性抗生素。术后2周复查膀胱镜评估创面愈合情况，期间出现持续血尿、排尿困难需立即返院。恢复期禁止骑自行车、久坐等压迫会阴部的活动，3个月内避免提重物和剧烈运动。