吸气性呼吸困难三凹征
吸气性呼吸困难伴三凹征是呼吸窘迫的典型表现,可能由喉炎、气管异物、哮喘急性发作、慢性阻塞性肺疾病或重症肺炎等引起。建议立即就医排查病因,避免延误治疗。
1、喉炎
急性喉炎可能导致声门区水肿,引发吸气性呼吸困难伴三凹征,常伴随犬吠样咳嗽、声音嘶哑。需使用布地奈德混悬液雾化吸入减轻水肿,严重时需静脉注射地塞米松磷酸钠注射液。家长需保持患儿安静,避免哭闹加重缺氧。
2、气管异物
异物阻塞气道时会出现突发性三凹征,伴随面色青紫、呛咳。需立即采用海姆立克急救法排出异物,必要时行支气管镜异物取出术。家长需避免给幼儿喂食坚果、果冻等高风险食物。
3、哮喘急性发作
支气管痉挛导致呼气相延长合并吸气性三凹征,可闻及哮鸣音。需使用硫酸沙丁胺醇气雾剂快速缓解痉挛,配合吸入丙酸氟替卡松气雾剂控制炎症。发作期间建议半卧位休息,避免接触冷空气。
4、慢性阻塞性肺疾病
COPD急性加重期可能出现混合性呼吸困难伴三凹征,伴有咳痰费力。需长期规律使用噻托溴铵粉吸入剂改善通气,急性期可加用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液。患者需严格戒烟,进行腹式呼吸训练。
5、重症肺炎
肺部广泛炎症影响氧合时会出现三凹征,伴随发热、咳脓痰。需静脉注射注射用头孢曲松钠抗感染,配合氧疗维持血氧饱和度。恢复期应保证高蛋白饮食,如鸡蛋羹、鱼肉泥等易消化食物。
出现三凹征需立即监测血氧饱和度,保持呼吸道通畅。日常应避免接触烟雾、粉尘等刺激物,流感季节提前接种疫苗。慢性呼吸道疾病患者需定期复查肺功能,随身携带急救药物。若出现口唇发绀、意识模糊等严重缺氧表现,须呼叫急救车转运至急诊科处理。




