小孩突然头痛呕吐
小孩突然头痛呕吐可能与急性胃肠炎、上呼吸道感染、偏头痛、颅内压增高、脑膜炎等原因有关。家长需及时观察患儿状态,若伴随高热、意识模糊等症状应立即就医。
一、急性胃肠炎
急性胃肠炎多由病毒或细菌感染引起,患儿除头痛呕吐外常伴有腹泻、腹痛。呕吐物多为胃内容物,严重时可能导致脱水。治疗需补充电解质溶液,如口服补液盐Ⅲ,并遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等药物。家长需注意饮食卫生,避免给予油腻食物。
二、上呼吸道感染
感冒或流感引起的发热可能导致脑血管扩张引发头痛,高热刺激呕吐中枢会引起呕吐。患儿通常伴有鼻塞、咳嗽等症状。治疗可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、布洛芬混悬液缓解症状,同时保证充足休息。家长需用温水擦拭身体辅助物理降温。
三、偏头痛
儿童偏头痛常表现为单侧搏动性头痛,视觉先兆可能引发呕吐。可能与遗传、睡眠不足等因素有关。急性发作时可遵医嘱使用萘普生钠片、佐米曲普坦鼻喷雾剂,预防性治疗可用盐酸氟桂利嗪胶囊。家长应帮助孩子建立规律作息,避免强光刺激。
四、颅内压增高
颅脑外伤、颅内感染或占位性病变可能导致颅内压升高,表现为喷射状呕吐与持续性头痛。患儿可能出现嗜睡、瞳孔异常等神经系统症状。需紧急进行CT检查明确病因,治疗包括甘露醇注射液降低颅压,必要时行脑室引流术。此类情况必须立即送医。
五、脑膜炎
细菌或病毒感染脑膜可引起剧烈头痛、频繁呕吐、颈项强直典型三联征,常伴随高热畏光。脑脊液检查可确诊,细菌性脑膜炎需用注射用头孢曲松钠抗感染,病毒性多用阿昔洛韦注射液。延误治疗可能遗留神经系统后遗症,家长发现相关症状须即刻急诊。
患儿发病期间应保持安静环境,呕吐后可用温水漱口保持口腔清洁。饮食选择米汤、蒸蛋羹等易消化食物,避免乳制品和甜食。注意观察呕吐物性状、头痛发作频率与持续时间,记录症状变化为医生提供诊断依据。恢复期逐渐增加活动量,保证每日充足睡眠。




