心脏索小怎么治疗

心脏缩小通常需要针对原发病因进行治疗，主要措施包括控制高血压、改善心肌缺血、纠正贫血、治疗甲状腺功能异常以及手术修复心脏结构缺陷。

1、控制高血压

长期高血压会导致心肌肥厚继而发生心室重构，引起心脏体积缩小。需遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物，同时限制钠盐摄入，每日监测血压。合并肾功能损害时需联合使用呋塞米片减轻水钠潴留。

2、改善心肌缺血

冠状动脉狭窄引起的心肌供血不足可导致心肌细胞凋亡和心脏萎缩。确诊后可使用单硝酸异山梨酯缓释片扩张冠状动脉，阿托伐他汀钙片调节血脂。对于严重血管狭窄患者，经皮冠状动脉介入治疗能有效恢复血流。

3、纠正贫血

慢性重度贫血时心脏长期处于高负荷状态，最终导致心肌萎缩。缺铁性贫血需补充琥珀酸亚铁片，巨幼细胞性贫血应注射维生素B12注射液。血红蛋白低于60g/L需考虑输注浓缩红细胞。

4、治疗甲状腺功能异常

甲状腺功能亢进引起的高代谢状态会导致心脏消耗性缩小。甲巯咪唑片能抑制甲状腺激素合成，治疗期间需定期复查甲状腺功能。合并心房颤动者需同步使用盐酸普罗帕酮片控制心率。

5、手术修复结构缺陷

先天性心室发育不良或心包缩窄等器质性病变需外科干预。心包剥脱术可解除心包对心脏的束缚，心室成形术能改善心脏几何结构。术后需持续使用华法林钠片预防血栓形成。

心脏缩小患者应保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，避免腌制食品。适度进行有氧运动如步行、游泳，每周3-5次，每次30分钟。保证充足睡眠，避免情绪激动。定期复查心脏超声和心电图，监测心功能变化。出现胸闷气促加重时需立即就医。