膝盖外侧疼的原因有哪些
膝盖外侧疼可能由髂胫束综合征、外侧半月板损伤、外侧副韧带损伤、骨关节炎、滑囊炎等原因引起。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。
1、髂胫束综合征
髂胫束综合征多见于跑步、骑行等重复屈膝运动人群,因髂胫束与股骨外髁过度摩擦导致炎症。典型表现为膝盖外侧刺痛,上下楼梯时加重。可通过休息、冰敷、拉伸髂胫束缓解,严重时需局部注射糖皮质激素。
2、外侧半月板损伤
外侧半月板损伤常由膝关节扭转动作引发,表现为外侧关节间隙压痛、弹响或交锁症状。磁共振检查可确诊,轻度损伤可通过关节腔注射玻璃酸钠缓解,严重撕裂需关节镜下半月板修整术。
3、外侧副韧带损伤
外侧副韧带损伤多因膝内翻暴力导致,急性期可见局部肿胀瘀斑,侧方应力试验阳性。轻度拉伤需支具固定3-4周,完全断裂需韧带重建手术,康复期应避免过早负重。
4、骨关节炎
外侧间室骨关节炎常见于中老年人,晨起僵硬感明显,X线显示关节间隙变窄。可口服塞来昔布胶囊缓解疼痛,关节腔注射复方倍他米松注射液控制炎症,晚期需人工关节置换。
5、滑囊炎
股骨外侧髁滑囊炎多因局部反复受压导致,表现为界限清楚的囊性肿物,穿刺可抽出淡黄色液体。急性期需穿刺抽液并注入曲安奈德注射液,慢性顽固性病例考虑滑囊切除术。
日常应注意避免长时间跪姿或盘腿坐,控制体重减轻膝关节负荷,运动前充分热身并佩戴护膝。建议选择游泳、骑固定自行车等低冲击运动,补充钙剂和维生素D维护骨骼健康,若疼痛持续超过1周或伴随关节肿胀、发热需及时就诊。