儿童急性扁桃体炎治疗
儿童急性扁桃体炎可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方式干预,主要由细菌或病毒感染引起,表现为咽痛、发热、扁桃体红肿等症状。治疗需根据病原体类型选择针对性措施,并注意预防并发症。
1、一般治疗
患儿需卧床休息,保持室内空气流通,每日饮水量应超过1000毫升以促进代谢。进食温凉流质或半流质食物如米汤、藕粉,避免辛辣刺激。使用生理盐水漱口每日4-6次可缓解咽部不适,家长需监测体温变化,体温超过38.5℃时采用温水擦浴物理降温。
2、抗生素治疗
细菌性感染需遵医嘱使用抗生素,常用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、罗红霉素分散片等。用药前需进行咽拭子培养明确致病菌,疗程通常7-10天。家长须完成整个疗程,不可自行停药。用药期间观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应。
3、抗病毒治疗
病毒性感染可选用利巴韦林颗粒或奥司他韦颗粒,发病48小时内使用效果较好。合并疱疹性咽峡炎时可配合使用重组人干扰素α2b喷雾剂。需注意抗病毒药物可能引起食欲减退,建议餐后服用并少量多餐补充营养。
4、对症治疗
对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬液可用于退热镇痛,两次用药间隔不少于6小时。咽痛明显者可含服西地碘含片,但6岁以下儿童须碾碎后服用。鼻腔堵塞影响呼吸时,可用生理性海水鼻腔喷雾剂保持气道通畅。
5、物理治疗
急性期过后可采用超短波理疗促进炎症吸收,每日1次连续5天。扁桃体隐窝冲洗可清除脓性分泌物,但需由专业医护人员操作。反复发作患儿恢复期可用紫外线局部照射,每周3次以增强局部免疫力。
治疗期间家长应记录患儿症状变化及用药情况,恢复后仍需观察1-2周。日常注意加强锻炼增强体质,保持口腔卫生,流感季节避免到人群密集场所。饮食需保证优质蛋白摄入,如鸡蛋羹、鱼肉泥等,适量补充维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子。若出现耳痛、呼吸困难或持续高热不退,须立即复诊排除扁桃体周围脓肿等并发症。




