心脏骤停后能做支架吗
心脏骤停后能否进行支架手术需根据患者具体情况判断,若存在冠状动脉严重狭窄或急性心肌梗死等适应症,通常可考虑支架植入;若心脏骤停由非缺血性原因导致或存在手术禁忌症,则不建议实施。
心脏骤停后实施支架手术的核心指征是明确冠状动脉病变。对于因急性心肌梗死导致的心脏骤停,若经冠脉造影证实存在血管闭塞或重度狭窄,且患者生命体征稳定,支架植入可迅速恢复血流,改善心肌供氧。此时手术需在心脏骤停复苏后尽早进行,同时需评估脑功能恢复情况。
若心脏骤停由电解质紊乱、肺栓塞、心肌炎等非缺血性原因引起,或患者存在严重多器官衰竭、不可逆脑损伤等禁忌症,支架手术可能无法获益。高龄、凝血功能障碍、造影剂过敏等情况也需谨慎评估手术风险。术后仍需密切监测心律失常、支架内血栓等并发症。
心脏骤停患者无论是否接受支架手术,均需长期规范服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片,并控制高血压、糖尿病等基础疾病。日常应避免剧烈运动,定期复查心电图和心脏超声,家属需学习心肺复苏技能以备应急。饮食以低盐低脂为主,适当补充欧米伽3脂肪酸,戒烟限酒并保持情绪稳定。