月经来的第一天是黑色

月经第一天经血呈黑色通常是正常现象，可能与经血氧化、排出速度较慢有关。若伴随腹痛、经期紊乱等症状，需考虑子宫内膜炎、子宫内膜异位症等病理因素。

经血颜色受血红蛋白氧化程度影响，初期经血量少且在宫腔停留时间较长，接触空气后易氧化变黑。这种情况多见于月经周期规律的女性，通常1-2天后经血量增多会转为暗红色。日常注意保暖、避免剧烈运动即可。

持续黑色经血超过3天或伴有血块时，可能与子宫收缩乏力、宫寒体质相关。中医认为气血运行不畅会导致经血瘀滞，可尝试热敷下腹部改善循环。若同时出现下腹坠痛、经期延长，需排查是否存在子宫内膜病变或激素水平异常。

建议月经期间保持外阴清洁，每日用温水清洗会阴部1-2次；选择透气性好的棉质卫生巾，每2-3小时更换一次；避免食用生冷刺激性食物，适量饮用红糖姜茶帮助经血排出；记录月经周期变化，若连续3个月出现异常黑色经血或伴随严重痛经，应及时到妇科进行超声检查和激素六项检测。