轻度腰椎间盘突出该怎么办

轻度腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式改善。腰椎间盘突出通常与长期不良姿势、椎间盘退变、外伤等因素有关。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床采取仰卧位，膝关节下方垫软枕保持微屈状态。避免久坐久站及腰部扭转动作，日常活动时可佩戴腰围提供支撑。症状缓解后逐渐增加活动量，避免提重物或剧烈运动。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场促进局部血液循环，减轻神经根水肿。红外线照射可缓解肌肉痉挛，每次照射20-30分钟。牵引治疗需在专业医师指导下进行，通过纵向拉力增大椎间隙，减轻椎间盘压力。急性期过后可尝试中医推拿，但需避开突出节段。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊能缓解炎症反应，改善神经根水肿。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片可解除腰部肌肉痉挛。营养神经药物如甲钴胺片有助于受损神经修复。严重疼痛可短期使用曲马多缓释片，但需警惕药物依赖风险。

4、康复训练

麦肯基疗法通过特定体位伸展减轻椎间盘后突压力。游泳时水的浮力可减少脊柱负荷，推荐蛙泳和仰泳姿势。核心肌群训练包括平板支撑、臀桥等动作，增强腰椎稳定性。所有训练应遵循无痛原则，单次训练时间不超过30分钟。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜手术适用于保守治疗无效的单纯性突出，创口仅7毫米。椎间盘切除术可彻底解除神经压迫，术后需佩戴支具3个月。人工椎间盘置换能保留脊柱活动度，但需严格评估适应症。手术决策需结合影像学表现与临床症状综合判断。

日常应保持标准坐姿，使用符合人体工学的办公椅，每40分钟起身活动。睡眠选择中等硬度床垫，侧卧时双膝间夹枕保持脊柱中立位。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。避免穿高跟鞋及单肩背包，搬重物时保持腰部直立下蹲取材。症状持续加重或出现下肢肌力下降需及时复查磁共振。