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肾积水的常规用药

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当人们生病之后,最常见的治疗方法就是吃药,可是药三分毒,有时吃了某些药物,就会对肾脏造成损害。如果有肾脏疾病的患者更应该遵医嘱吃药,不可胡乱吃药,接下来我们就来看看肾积水的常规用药。


举例来说,最常见的草酸钙积水,草酸和钙结合后在尿液中沉淀下来就形成积水,这时最简单的化解方法就是拿柠檬酸来和草酸竞争,活性大的柠檬酸先和钙结合后就不会形成沉淀,接着再以镁或钾来和钙竞争,镁或钾和草酸结合也不会沉淀或结晶。换句话说,药物中只要增加体内尿液中柠檬酸和镁、钾这些成分,就可以用来预防肾积水产生。

维生素B6是最经济的一种药物,它可以促使柠檬酸在尿液中与钙结合,减少草酸钙结晶的机会,可以用来预防草酸钙积水。氧化镁本来是消化药、软便剂,也可用来预防草酸钙积水。不过特别值得注意的是,镁本身也是发炎积水的成分,因此有发炎的尿液就不大适合使用。

另外一种药物成份是柠檬酸钾,它是目前最常用预防积水的药物,从过去的研究,发现尿中的酸碱值和柠檬酸值与尿路积水的形成有非常密切的关系。例如在酸性尿液中(pH值小于5.5),尿酸的溶解度极低,容易造成尿酸积水:相反的,在碱性尿液中(pH值大于7),则磷酸钙或磷酸表镁积水极易形成。这可从19─63%的尿路积水病人,其尿中柠檬酸低于正常值,被视为形成尿石的原因之一得到证实。由于柠檬酸钾可提供大量的柠檬酸和提升尿中的pH值,所以对于尿酸积水,低柠檬酸钙积水症和肾小管中毒症引起的钙积水症有非常突出治疗效果。

最后,肾积水提醒患者及家属,介绍的这几种药物日常比较常见,如果服用不当可能造成各种肾脏损伤,希望通过这篇文章让您下次服用时多多注意。

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2021-12-30

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肾积水什么症状
肾积水的患者表现出胀痛、恶心、呕吐、肾绞痛、血尿等症状。肾积水是泌尿外科门诊常见的症状,造成肾积水的原因很多,比如生理性的壶腹型肾盂没有临床症状,不需要处理。最常见的肾积水原因为肾盂输尿管局部狭窄,患者长期没有明显的疼痛的症状,没有血尿,也没有明显的尿频、尿急的症状,大部分都是体检的时候发现,或者是发现了腹部的包块才去就诊。这种包块一般是有囊性的感觉,作为无异性发现,疼痛一般比较轻,或者没有任何的疼痛的症状。但是部分患者会有一些胀痛的感觉,是由于肾积水后张力比较高,牵拉肾脏肾盂的壁膜导致的症状,少数患者短时间内大量饮水,尿液快速进入肾盂,但肾盂排空受限,突然肾盂内压力增高,可出现肾绞痛,疼痛比较剧烈,可以向输尿管走行的区域放射,多伴有恶心、呕吐、腹胀,短时间或者数小时之内可以缓解,随即可以排出大量的尿液。肾积水继发细菌感染的时候,引起肾绞痛,肾区叩击痛阳性,尿液在感染中出现全身感染中毒性的症状,如高热、寒战甚至休克的表现,血压低、心率快。上尿路结石引起的肾积水,都有腰痛,小的输尿管结石会引起较重的肾绞痛,还有血尿。上尿路肿瘤引起的肾积水,出现无痛性的肉眼血尿。输尿管管腔外的病变,如妇科疾病,肠道的手术,晚期的肿瘤淋巴结转移、压迫输尿管所致的肾积水,除了相关疾病的症状外,肾积水多没有特殊的临床症状。前列腺增生、尿潴留都有尿频、尿急、排尿困难等病史。
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肾积水术后注意事项有哪些
一般情况下,肾积水术后需要定期复查,明确手术效果,是否有复发。对比术前及术后多次彩超、CT等检查结果,如果肾积水无明显进行性加重的趋势,提示尿路系统通畅,可以通过肾小球滤过率和醋的检查,定性肾积水的肾脏功能。如果术后复查,肾积水又不断加重,可能面临二次手术的可能。一般情况下,肾积水手术后需要留置双J管,期间要多饮水,避免剧烈运动,不憋尿、多排尿,如有血尿症状,不用担心,拔掉双流管后症状即可缓解。还有一些患者可能因为双流管刺激膀胱导致尿频、尿急,重者可以口服药物。腹腔镜手术或者开放手术,应注意切口处有无感染,术后应注意休息,避免劳累。
肾积水的原因是什么
出现肾积水的原因主要有两方面,一个是存在泌尿系统的梗阻,另外是由于输尿管动力性的原因而导致。输尿管出现梗阻是引起肾积水最常见原因。比如输尿管狭窄、输尿管结石、输尿管肿瘤。另外尿道狭窄或者是由于前列腺增生,堵塞了尿道引起慢性尿潴留,也会引起肾积水的出现。如果出现了肾积水,需要及时的去医院泌尿外科,通过彩超、CT造影等检查,来明确引起积水的具体原因,再来进行针对性的处理。如果由于泌尿系统的梗阻导致,比如输尿管的结石、狭窄、肿瘤等原因引起,需要及时的进行手术处理。如果由于老年男性前列腺增生、前列腺癌等原因引起慢性尿潴留等原因引起肾积水,患者往往还伴有肾功能的下降。这种情况可以先留置导尿管,或者是做耻骨上膀胱穿刺造瘘,引流尿液来改善肾积水的情况。如果患者身体条件允许,及时的进行手术处理。
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2019-12-19

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双肾积水怎么办
双肾积水需及时通过彩超、CT、造影等检查,先明确引起双肾积水的具体原因后,再来做针对性的处理。出现双肾积水的主要原因多见于以下可能,尿道结石堵塞尿道,由于老年男性的前列腺增生、前列腺癌等原因压迫尿道后引起了慢性尿潴留。这种情况会引起双肾积水,双侧输尿管潴留。另外双侧输尿管都出现了结石,堵塞输尿管,也会易引起双肾积水的出现。如果是由于下尿路的梗阻而导致的,及时的解除下尿路梗阻,比如尿道结石,尿道狭窄,或前列腺增生等情况后,肾积水就会得到缓解。如果是由于上尿路原因,比如输尿管的狭窄,输尿管的结石等原因导致的,及时的将结石粉碎后取出,或做输尿管狭窄段的切除,就可以缓解肾脏的积水情况。肾积水出现后,有可能会对患者的肾脏功能造成引起一定的影响。
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2019-12-19

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肾积水吃什么药最好
引起肾积水的原因复杂多样,治疗方面还是要看具体的情况,针对不同的病因进行治疗,大多数患者会需要用到手术治疗,一般药物只能用于术后抗感染治疗。吃左氧氟沙星这个药最好,可以缓解调理肾积水之症很有益处,饮食控制及其原则。饮食方面主要还是需要注意优质蛋白质的足量摄入,比如鸡蛋以及牛奶还有瘦肉等。
肾积水怎么治疗
轻度发展比较缓慢的肾积水可暂时不治疗,如果肾积水出现明显症状,患者肾功能持续下降,此时可采取手术的方式治疗。除了积极治疗外,肾积水患者要注意饮食合理,避免抽烟,用药也应格外注意,以免加重病情。