月经没了又来了怎么回事

月经没了又来了可能由排卵期出血、内分泌失调、子宫病变、药物影响、精神压力等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术干预等方式改善。

1、排卵期出血

月经中期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜脱落，表现为少量出血，通常持续2-3天。这种生理现象无须特殊治疗，保持外阴清洁即可。若出血量较大或伴随腹痛，建议使用妇科止血灵胶囊等药物。

2、内分泌失调

多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病会导致激素分泌紊乱，引起不规则出血。可能伴随痤疮、脱发等症状。需通过性激素六项检查确诊，可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节周期。

3、子宫病变

子宫内膜息肉、子宫肌瘤等占位性病变可能造成间断出血，常伴有经期延长症状。超声检查可明确诊断，直径超过10毫米的息肉需行宫腔镜电切术，小型肌瘤可使用米非司酮片控制生长。

4、药物影响

紧急避孕药、抗凝药物可能干扰子宫内膜正常修复，导致撤退性出血。通常停药后1-2个月经周期可自行恢复，期间可配合益母草颗粒调理。

5、精神压力

长期焦虑或过度疲劳会抑制下丘脑功能，引发月经紊乱。表现为经间期点滴出血，可能合并失眠、心悸。建议通过正念训练缓解压力，必要时使用乌鸡白凤丸调和气血。

日常应注意记录出血时间与量，避免剧烈运动和生冷饮食，选择棉质透气内衣，保持规律作息。若异常出血持续3个月以上或单次出血超过月经量，需及时进行阴道超声和宫颈癌筛查，排除恶性病变可能。围绝经期女性出现此症状建议检测卵泡刺激素水平。