恶心呕吐的原因
恶心呕吐可能由胃肠炎、胃食管反流病、妊娠反应、前庭功能障碍、肠梗阻等原因引起。
一、胃肠炎
胃肠炎是恶心呕吐的常见原因，多与饮食不洁、病毒感染或细菌感染有关。患者常表现为上腹部或脐周阵发性疼痛，伴随腹泻、发热等症状。治疗需针对病因，如细菌感染可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、盐酸左氧氟沙星片、蒙脱石散等药物控制感染与症状。日常应注意休息，补充水分，避免进食油腻、生冷食物。
二、胃食管反流病
胃食管反流病可能导致恶心，尤其在餐后或平躺时加重，常伴有反酸、烧心、胸骨后疼痛等症状。这与食管下括约肌功能障碍、胃内压力增高等因素有关。治疗可遵医嘱使用抑制胃酸的药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片，以及促胃肠动力药多潘立酮片。调整生活方式，如少食多餐、避免睡前进食、抬高床头等有助于缓解。
三、妊娠反应
妊娠早期，由于体内人绒毛膜促性腺激素水平迅速升高，孕妇常出现晨起或全天性的恶心、呕吐，可能伴有食欲不振、乏力。这属于生理性反应。通常无须特殊药物治疗，可通过调整饮食，如选择清淡、易消化的食物，少食多餐，适当补充维生素B6来缓解。若呕吐严重导致脱水，需及时就医。
四、前庭功能障碍
前庭功能障碍，如梅尼埃病、耳石症或晕动病，会引发剧烈的眩晕，并伴随恶心、呕吐、出冷汗、平衡失调等症状。发病可能与内耳淋巴液循环障碍、头部位置改变等因素有关。治疗需明确诊断，耳石症可进行手法复位，梅尼埃病可遵医嘱使用盐酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片、地西泮片等药物控制眩晕。避免快速转头、乘坐交通工具前可服用茶苯海明片预防。
五、肠梗阻
肠梗阻是导致恶心呕吐的急症，呕吐物可能为胃内容物、胆汁甚至粪样物，伴有腹部绞痛、腹胀、停止排气排便。这与肠粘连、肿瘤、肠套叠等因素导致肠道内容物通过障碍有关。治疗需禁食、胃肠减压，并遵医嘱使用抗生素如注射用头孢曲松钠，同时需明确梗阻原因，必要时进行手术治疗解除梗阻。
出现恶心呕吐时，首先应观察症状的严重程度与伴随表现。轻微且短暂的恶心呕吐，可能与饮食不当、精神紧张有关，可通过休息、调整饮食、放松心情来缓解。若呕吐频繁、无法进食进水，或伴有剧烈腹痛、高热、意识模糊、呕血、便血等警示症状，必须立即就医。日常生活中，应注意饮食卫生与规律，避免暴饮暴食和过度饮酒，保持情绪稳定。对于慢性或反复发作的恶心呕吐，应进行系统检查以明确病因，并在医生指导下进行规范治疗，切勿自行长期服用止吐药物掩盖病情。
