痣切除后做病理是恶性怎么办

痣切除后病理确诊为恶性需立即就医，根据恶性程度采取扩大切除、放化疗或靶向治疗等措施。恶性黑色素瘤、基底细胞癌等皮肤恶性肿瘤需由肿瘤科或皮肤科医生制定个体化方案。

病理确诊恶性后需尽快完成肿瘤分期评估，包括原发灶深度测量、前哨淋巴结活检及全身影像学检查。早期恶性黑色素瘤通常需要扩大切除手术，切缘需达到病理阴性。中晚期患者可能需联合淋巴结清扫、干扰素辅助治疗或PD-1抑制剂等免疫疗法。基底细胞癌多数通过莫氏显微手术可获得根治，鳞状细胞癌需根据分化程度决定是否补充放疗。所有治疗方案需结合肿瘤基因检测结果，存在BRAF突变者可选用维莫非尼等靶向药物。

特殊情况下如高龄患者或病灶位于面部等特殊部位，可采用光动力疗法替代传统手术。妊娠期女性患者需调整治疗方案避免影响胎儿发育。伴有远处转移的晚期病例应以全身系统治疗为主，可尝试参加CAR-T细胞治疗等临床试验。治疗期间需定期监测肿瘤标志物和影像学变化，术后前两年每3个月复查一次。

恶性痣术后需严格防晒避免紫外线刺激，穿着宽松衣物减少摩擦，保持创面清洁干燥。饮食应增加优质蛋白和维生素摄入，限制加工食品和酒精。建立规律作息习惯，适度进行太极拳等低强度运动，定期进行心理疏导缓解焦虑情绪。出现新发皮损、淋巴结肿大或不明原因体重下降时需及时复诊。