萎缩性胃炎有哪些症状

消化内科编辑 医心科普
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萎缩性胃炎的症状主要有上腹隐痛、腹胀、食欲减退、反酸嗳气、体重下降等。萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种,胃黏膜固有腺体萎缩可能导致胃酸分泌减少,影响消化功能,建议患者及时就医明确诊断。

1、上腹隐痛

上腹隐痛是萎缩性胃炎的常见症状,疼痛多位于剑突下或左上腹,表现为持续性钝痛或灼烧感,进食后可能加重。胃黏膜萎缩导致保护功能下降,胃酸刺激神经末梢引发疼痛。伴随症状可能包括恶心或胃部不适感。治疗需避免辛辣刺激性食物,可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等胃黏膜保护剂。

2、腹胀

腹胀与胃动力减弱和消化功能下降有关,胃排空延迟导致食物滞留产气。患者常感觉餐后饱胀感明显,可能伴有早饱现象。胃腺体萎缩影响胃蛋白酶分泌,导致蛋白质消化不全。建议少食多餐,避免豆类等产气食物,必要时遵医嘱使用多潘立酮片促进胃蠕动。

3、食欲减退

长期胃黏膜炎症刺激会抑制食欲中枢,胃酸分泌减少影响食物消化吸收,导致营养摄入不足。患者可能出现看到油腻食物厌恶的情况,严重时可伴随微量元素缺乏。需保证优质蛋白和维生素摄入,可适量补充复合维生素B片,但需排除胃癌等器质性病变。

4、反酸嗳气

胃食管反流与胃内压力改变有关,萎缩性胃炎可能合并贲门松弛。嗳气多因胃内气体增多,胃排空障碍导致气体上逆。部分患者夜间平卧时症状加重,可能引发咽喉不适。建议进食后保持直立位,避免高脂饮食,可遵医嘱使用雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸。

5、体重下降

长期消化不良和营养吸收障碍导致渐进性体重减轻,可能伴随贫血、乏力等症状。胃黏膜萎缩影响内因子分泌,导致维生素B12吸收减少。需监测营养指标,必要时进行肠内营养支持,严重贫血患者需肌注维生素B12注射液,同时排查恶性病变可能。

萎缩性胃炎患者需保持规律进食习惯,选择易消化的食物如粥类、蒸蛋等,避免腌制、烟熏食品。适当补充富含维生素C的新鲜蔬菜水果有助于胃黏膜修复,但需注意避免过酸水果刺激胃酸分泌。建议每半年进行一次胃镜复查,监测胃黏膜变化情况。合并幽门螺杆菌感染时需规范进行四联疗法,严格遵医嘱完成疗程。日常可进行适度散步等低强度运动促进胃肠蠕动,但应避免餐后立即平卧。

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