乳腺癌晚期怎么办

乳腺癌晚期可通过化疗、靶向治疗、内分泌治疗、免疫治疗、姑息治疗等方式控制病情。乳腺癌晚期通常由肿瘤转移、激素受体异常、基因突变、免疫逃逸、治疗抵抗等因素引起。

1、化疗

化疗是乳腺癌晚期常用的全身治疗手段，通过化学药物杀死癌细胞或抑制其生长。常用药物包括紫杉醇注射液、卡培他滨片、多柔比星脂质体注射液等。化疗可能引起恶心呕吐、脱发、骨髓抑制等副作用，需配合止吐药、升白针等辅助治疗。

2、靶向治疗

靶向治疗针对特定分子靶点发挥作用，如HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗注射液、帕妥珠单抗注射液等抗HER2药物。靶向治疗具有较高特异性，副作用相对较小，但需进行基因检测确定适用人群。

3、内分泌治疗

内分泌治疗适用于激素受体阳性患者，通过阻断雌激素作用抑制肿瘤生长。常用药物包括来曲唑片、阿那曲唑片、氟维司群注射液等。治疗期间需监测骨密度，预防骨质疏松。

4、免疫治疗

免疫治疗通过激活机体免疫系统对抗肿瘤，如PD-1抑制剂帕博利珠单抗注射液可用于PD-L1高表达患者。免疫治疗可能引发免疫相关不良反应，需密切监测并及时处理。

5、姑息治疗

姑息治疗旨在缓解症状、提高生活质量，包括止痛治疗、心理支持、营养支持等。对于骨转移患者可采用唑来膦酸注射液抑制骨破坏，疼痛明显时可使用吗啡缓释片控制疼痛。

乳腺癌晚期患者需保持均衡饮食，适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋类，多吃新鲜蔬菜水果；根据体力状况进行适度活动如散步、瑜伽；保持良好心态，家属应给予充分情感支持；定期复查监测病情变化，严格遵医嘱用药，出现新发症状及时就医。注意避免过度劳累，预防感染，保证充足睡眠，必要时可寻求专业心理辅导帮助缓解焦虑情绪。