卧位性心绞痛怎样确诊怎样治疗

卧位性心绞痛需通过心电图、冠状动脉造影等检查确诊，治疗方式主要有药物治疗、介入治疗和外科手术。卧位性心绞痛通常由冠状动脉供血不足引起，表现为平卧时胸痛、胸闷等症状。

卧位性心绞痛的确诊需要结合临床表现和辅助检查。心电图检查可发现心肌缺血表现，如ST段压低或T波倒置。冠状动脉造影能直接观察冠状动脉狭窄程度，是诊断的金标准。心脏超声可评估心脏结构和功能，排除其他心脏疾病。运动负荷试验有助于诱发心肌缺血，辅助诊断。心肌核素显像能显示心肌血流灌注情况，判断缺血范围。

卧位性心绞痛的治疗以改善心肌供血为主。硝酸酯类药物如硝酸甘油片可扩张冠状动脉，缓解心绞痛。β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片能降低心肌耗氧量，减少心绞痛发作。钙通道阻滞剂如氨氯地平片可改善冠状动脉痉挛。抗血小板药物如阿司匹林肠溶片能预防血栓形成。对于严重冠状动脉狭窄患者，可考虑经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术。

卧位性心绞痛患者应注意生活方式调整，避免饱餐后立即平卧，睡眠时可适当抬高床头。保持情绪稳定，避免剧烈运动和过度劳累。戒烟限酒，控制血压、血糖和血脂在正常范围。饮食以低盐、低脂、高纤维为主，多吃新鲜蔬菜水果。遵医嘱规律服药，定期复查，如症状加重或出现新的不适，应及时就医。