宝宝高烧吃退烧药不退烧怎样治疗

宝宝高烧吃退烧药不退烧可能与用药不当、感染未控制、脱水或严重疾病有关，需结合物理降温、调整用药、补液及就医排查等方式处理。高烧不退时建议家长立即就医，避免延误病情。

1、物理降温

体温超过38.5℃且退烧药效果不佳时，可用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，或使用退热贴辅助降温。避免酒精擦浴或冰敷，以免刺激皮肤或引发寒战。保持室温适宜，减少衣物覆盖，促进散热。若宝宝出现寒战或手脚冰凉，需先保暖四肢再降温。

2、调整用药

对乙酰氨基酚混悬滴剂与布洛芬混悬液是儿童退烧常用药，但需严格按体重计算剂量，间隔4-6小时重复使用。两种药物可交替使用，但须避免24小时内超过最大剂量。若口服困难，可选用对乙酰氨基酚栓剂。用药后30-60分钟复测体温，仍无下降需考虑其他原因。

3、补液支持

高烧不退常伴随脱水，可加重发热。家长需少量多次喂服口服补液盐Ⅲ或淡盐水，母乳喂养婴儿增加哺乳频率。观察尿量减少、口唇干燥等脱水表现，必要时静脉补液。避免饮用含糖饮料或果汁，以免加重胃肠负担。

4、感染控制

细菌感染如化脓性扁桃体炎、肺炎等需抗生素治疗，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克洛颗粒。病毒感染如流感可用奥司他韦颗粒，但需在发病48小时内启用。反复高烧超过3天或伴随皮疹、抽搐需排查川崎病、脑膜炎等重症。

5、排查重症

若退烧药无效且体温持续超过40℃，需警惕脓毒症、脑炎等危急情况。家长应立即就医检查血常规、C反应蛋白、降钙素原等指标，必要时进行腰椎穿刺或影像学检查。出现意识模糊、呼吸急促、皮肤瘀斑等表现时，需急诊处理。

宝宝高烧不退时，家长需每1-2小时监测体温并记录变化趋势，避免过度包裹或捂热。饮食以易消化的流质为主，如米汤、藕粉，暂停添加新辅食。保持环境安静，减少活动消耗。若发热伴随腹泻或呕吐，需警惕电解质紊乱，及时补充锌制剂。退烧后仍要观察48小时，防止热性惊厥复发。所有药物使用须在儿科医生指导下进行，禁止自行调整剂量或联合用药。